一項(xiàng)多國(guó)聯(lián)合研究表明，PCSK9單克隆抗體evolocumab （AMG 145）與脂蛋白（a）[Lp（a）]水平降低存在顯著的劑量相關(guān)性。對(duì)那些基線脂蛋白（a）≤125 nmol/L患者的脂蛋白（a）平均水平降低百分比較為顯著，對(duì)基線Lp（a）>125 nmol/L的患者絕對(duì)降低幅度更大。相關(guān)論文2月5日在線發(fā)表于《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》（簡(jiǎn)稱JACC）。

    在流行病學(xué)研究中，脂蛋白（a）、低密度脂蛋白（LDL）顆粒與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)呈***正相關(guān)性。當(dāng)前鮮有治療手段去減少脂蛋白（a）。該研究的研究者對(duì)4期2項(xiàng)試驗(yàn)中的1359例患者進(jìn)行了匯集分析，評(píng)估evolocumab對(duì)Lp（a）的效果，以及脂蛋白（a）與低密度脂蛋白膽固醇（LDL—C）和載脂蛋白B降低的關(guān)系，他汀類藥物治療的影響。評(píng)估患者的脂蛋白（a）水平。

    結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，應(yīng)用evolocumab治療12周可使受試者的脂蛋白（a）平均劑量相關(guān)降低顯著（P<0.001）；每2周和每4周應(yīng)用140 mg和420 mg分別降低29.5 （23.3 ——35.7）% 和 24.5 （20.4 ——28.7）%,無平臺(tái)期。脂蛋白（a）減少與LDL-C和載脂蛋白B減少的百分比顯著相關(guān)（P值均<0. 001）?；谀挲g和性別的平均降低百分比無差異，但在接受他汀類藥物治療的受試者中其幅度趨向更大。

   原文鏈接：Reduction in lipoprotein (a) with the PCSK9 monoclonal antibody evolocumab (AMG 145): a pooled **ysis of over 1300 patients in 4 phase 2 trials ONLINE FIRST