診斷學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)檢查-PPT課件.ppt - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：莊莊子
資源分類： -
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上傳日期：2013-08-13 14:30:23

診斷學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)檢查-PPT課件.ppt 脊柱與四肢 四肢與關(guān)節(jié)形態(tài)異常的臨床意義（重點(diǎn)） 一、四肢 （一）形態(tài)異常 1、匙狀甲 2、杵狀指（趾） 3、肢端肥大癥 4、膝內(nèi)、外翻 5、足內(nèi)、外翻 二、關(guān)節(jié) （一）形態(tài)異常 1、腕關(guān)節(jié) 2、指關(guān)節(jié) （1）梭形關(guān)節(jié) （2）爪關(guān)節(jié) 3、膝關(guān)節(jié) 主要包括 腦神經(jīng)、 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、 感覺(jué)神經(jīng)、 神經(jīng)反射以及 自主神經(jīng)評(píng)估。 隨意運(yùn)動(dòng)： 單癱：脊髓灰質(zhì)炎病人。 偏癱：病變?cè)趦?nèi)囊，見(jiàn)于急性腦血管疾病。 截癱：脊髓橫斷性損傷 交叉癱：同側(cè)周圍性腦神經(jīng)麻痹對(duì)側(cè)肢體偏癱。 刺激皮膚、粘膜引起的反射。 1、角膜反射： 直間接角膜反射消失見(jiàn)于深昏迷 刺激肌肉，肌腱引起的反射。 1、肱二頭肌反射:C5-6 2、肱三頭肌反射:C6-7 3、膝腱反射：L2-4 4、跟膝反射:S1-2 5、踝陣攣: 見(jiàn)于錐體束受損。 深反射亢進(jìn)，見(jiàn)于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(硬癱) 深反射減弱或消失，見(jiàn)于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(軟瘓)。 (三)病理反射： 1、Babinski征：拇指背伸，其余四趾呈扇形散開 2、oppenheim征：陽(yáng)性同Babinski征 3、Gordon征： 陽(yáng)性同Babinski征。 4、Chaddock征：陽(yáng)性同Babinski征。 以上常提示錐體束受損。 5、Hoffman：陽(yáng)性見(jiàn)于上錐體束受損或頸椎病變。

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