曾經，患者去醫(yī)院開藥，只需醫(yī)生開出處方，患者就直接去藥房取藥，這種略顯不規(guī)范的取藥流程，造成了很多問題，諸如用藥劑量過大、藥物相互作用、跨科室重復開藥等，甚至還有因為藥名相近而開錯藥的問題。如今，這一現象在北京將有望得到解決，請看下文。

  這一革新被命名為處方前置審核系統(tǒng)，其具體流程為醫(yī)生開處方，藥師借助“電子眼”實時審核用藥安全，處方通過審核才能抵達患者手中。今年，這種處方前置審核將在市屬醫(yī)院中推廣，預計將有五六家市屬綜合醫(yī)院率先啟用。此處方“電子眼”系朝陽醫(yī)院制造。朝陽醫(yī)院總藥劑師劉麗宏介紹，處方前置審核是基于該院開發(fā)的一種合理用藥軟件。

  從2013年起，朝陽醫(yī)院便開始為這一軟件做準備了，醫(yī)院把處方點評中存在的大量問題進行積累，放入安全用藥智庫，并隨時更新“智庫”數據。處方前置審核就是基于該智庫開發(fā)出的系統(tǒng)。如今，系統(tǒng)內包括該院所有藥品的詳細成分及說明書等關鍵數據，還包括行業(yè)內日積月累出的大量處方“錯題集”。

  醫(yī)生在門診開出的處方，會先通過軟件審核，軟件會自動識別用藥問題。如果審核通過，處方便可打印，醫(yī)生簽字生效。如果審核不通過，處方將轉至門診的審方藥師，由審方藥師進行人工審核，仍未通過審核的處方，會告知醫(yī)生，請醫(yī)生修改處方?！斑@一審核系統(tǒng)的應用，代表著醫(yī)生簽字就可以拿到藥的時代結束了?！背栣t(yī)院副院長童朝暉說。

  這并不影響給患者開藥的時間，大概只需十幾秒，患者就能拿到處方?；颊卟⒉恢溃瑒倓傔^去的這十幾秒，他手中的處方已經過軟件、人腦雙重把關，確保用藥最合理最安全。

  劉麗宏介紹，目前該院每天開出的處方近萬張，其中超過99%的處方都可以通過系統(tǒng)的自動審核，系統(tǒng)審核速度很快，審核一張?zhí)幏街恍枰俜种幻氲臅r間。每天，約有不到1%的處方需要人工二次審核。該院藥師部的審方藥師已增加到以前的3倍。

  處方前置審核系統(tǒng)不僅確保了用藥安全，還減輕了患者的用藥負擔。據朝陽醫(yī)院統(tǒng)計，處方前置審核系統(tǒng)投用后，病人的次均藥費已經從2013年的277元下降到如今的220元，減少了50多元的次均花費。

  據悉，今年北京市醫(yī)管局將在北京市重點推廣處方前置審核機制，其中將率先在五六家綜合醫(yī)院開展。作為全市先行試點醫(yī)院，朝陽醫(yī)院方面表示，該院的這套系統(tǒng)基本適用于其他綜合性醫(yī)院，?？漆t(yī)院也可在此基礎上增加相應的?？苾热?。劉麗宏表示，今后處方前置審核平臺或可在醫(yī)聯(lián)體內發(fā)揮統(tǒng)一審核的功能，保障患者在醫(yī)聯(lián)體內的用藥安全。

  相信這種處方前置審核系統(tǒng)能夠最大程度的減少患者用藥不安全的隱患，未來的全面開展將不再遙遠，加油！