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【ppt】【教學(xué)課件】靜脈血栓栓塞性疾病的相關(guān)問題 - 醫(yī)學(xué)資源下載

2013-08-30 05:00 閱讀:518 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導(dǎo)讀] 【ppt】【教學(xué)課件】靜脈血栓栓塞性疾病的相關(guān)問題 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:中醫(yī)怎么啦 資源分類: - 資源屬性:PPT 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大小:4.67M 關(guān)注入數(shù):48 人次 評論人
【ppt】【教學(xué)課件】靜脈血栓栓塞性疾病的相關(guān)問題 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:中醫(yī)怎么啦
資源分類: -
資源屬性:PPT
資源售價:1 愛醫(yī)幣
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下載人數(shù):3人
上傳日期:2013-08-13 09:22:03
概述 主要疾?。褐w靜脈、腔靜脈和肺動脈的血栓形成或急性栓塞。 靜脈血栓栓塞癥 VTE 肺血栓栓塞癥PTE(與肺栓塞區(qū)別?) 下肢深靜脈血栓形成DVT VTE=PTE+DVT DVT與PTE在發(fā)病上的一致性—同一種疾病在不同階段、不同部位的表現(xiàn) 觀念 發(fā)現(xiàn)DVT一定要警惕PTE 出現(xiàn)PTE癥狀要找DVT DVT50%要形成PTE;確診PTE可找到80%-90%DVT 肺栓塞-深靜脈血栓形成 —國內(nèi)外共同面對的實際情況 高發(fā)病率(王深明,20/1一生中發(fā)生DVT,住院病人20%-50%,手術(shù)科室↑)_ 高病死率 高致殘率 多發(fā)而少見(臨床能確診的近端DVT僅占1/3) —根源:高漏診率、高誤診率 后果嚴重(VTE可導(dǎo)致術(shù)后病死率增加2倍) —及時準確診斷、規(guī)范治療至關(guān)重要 疾病的性質(zhì):臨床各科的急危重癥,發(fā)病急,病情重,預(yù)后差。 三大病因 血液高凝 血管損傷 血流滯緩 血管壁損傷 1物理因素:高血壓、外科手術(shù)、機械性創(chuàng)傷(擠壓傷、挫傷)等 2生物因素:細菌、內(nèi)毒素、病毒、動脈粥樣硬化斑塊等 3化學(xué)因素:CO、乳酸、兒茶酚胺、尼古丁、化學(xué)藥物等 4免疫因素:免疫復(fù)合物、補體、白介素、異種蛋白等 血液高凝 1紅細胞:紅細胞比容↑、紅細胞變形性↓(剛性↑ )、紅細胞聚集性↑等 2白細胞、血小板:數(shù)量、聚集性↑。 3血脂:脂蛋白、膽固醇、甘油三酯水平 與血漿粘稠度呈正相關(guān)。 4血漿大分子蛋白:纖維蛋白原、球蛋白↑(老年人、惡性腫瘤);白蛋白/纖維蛋白原↓見于腎病綜合征;骨髓瘤IgG、IgM ↑ 血流速度 擠壓、休克等導(dǎo)致血流速度減慢 病史和危險因素 創(chuàng)傷、手術(shù)、腫瘤、妊娠及產(chǎn)后、長期臥床、高粘滯綜合征、易栓癥、高齡、肥胖、靜脈曲張性疾病、自身免疫性疾病、腎臟疾病、心臟疾病、血液疾病、避孕藥等。 疾病發(fā)生與患者的關(guān)系 患者的種族 患者的年齡 患者的性別 患者的家庭(遺傳基因) 患者的原發(fā)疾病 患者所受創(chuàng)傷的部位、嚴重程度
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