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Neurology:多種降壓藥均降低阿爾茨海默病發(fā)生風險

2013-08-29 20:51 閱讀:870 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:鄺兆進
[導讀] 近期,多項不同的研究均顯示不同種類降壓藥物使用或對于阿爾茨海默病患者認知功能具有保護作用。然而,對于認知功能正常或輕度認知功能障礙(MCI)患者,使用利尿藥、血管緊張素I受體阻滯劑(ARB)、血管緊張

    近期,多項不同的研究均顯示不同種類降壓藥物使用或對于阿爾茨海默病患者認知功能具有保護作用。然而,對于認知功能正常或輕度認知功能障礙(MCI)患者,使用利尿藥、血管緊張素I受體阻滯劑(ARB)、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、鈣通道阻滯劑(CCB)或β受體阻滯劑(BB)是否與阿爾茨海默?。ˋD)癡呆風險下降相關尚不清楚。

    《神經(jīng)病學》雜志上一項由美國約翰斯霍普金斯大學的SevilYasar博士進行的研究表明,利尿劑、ARB和ACEI的應用(獨立于平均收縮壓的水平)與認知功能正常的受試者發(fā)生AD癡呆風險下降相關。然而,MCI患者中,只有利尿劑的應用與受試者的AD癡呆風險下降相關。 本研究是對銀杏葉記憶評價研究( Ginkgo Evaluation of Memory Study)的二次隊列數(shù)據(jù)分析,該研究的對象為年齡至少75歲、認知正常(1928位)或MCI(320位)的受試者,平均隨訪6.1年。校正混雜因素后使用Cox構成比風險模型進行評估。

    研究結果顯示,15.6%的受試者使用利尿藥、6.1%使用ARB、15.1%使用ACEI、14.8%使用CCB及20.5%使用BB。2248位受試者中,290位(約占13%)最后出現(xiàn)了AD癡呆。認知功能正常受試者中各種降壓藥使用者出現(xiàn)新發(fā)AD癡呆風險比分別為:利尿劑:0.51;ARB:0.31;ACEI:0.50;CCB:0.62,BB:0.58。在平均收縮壓高于140mmHg的受試者中,以上風險比數(shù)據(jù)沒有顯著改變。MCI受試者中,只有使用利尿劑與卒中風險降低相關。

    研究者最后總結認為,利尿劑、ARB和ACEI的應用(獨立于受試者平均收縮壓水平)與認知功能正常受試者AD癡呆風險下降相關。然而,MCI患者中,只有利尿劑的應用與受試者的AD癡呆風險下降相關。


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