最近，一篇“孕婦已到預(yù)產(chǎn)期，醫(yī)生不負(fù)責(zé)致胎兒胎死腹中”的文章在網(wǎng)上廣為流傳?；挤秸J(rèn)為，孕婦預(yù)產(chǎn)期前一日因見(jiàn)紅較多到醫(yī)院就診，醫(yī)生只做了指診，胎心等基本檢查都沒(méi)做，醫(yī)院負(fù)有責(zé)任。但醫(yī)院卻認(rèn)為，盡管沒(méi)有掛號(hào)，湯醫(yī)師仍熱情接待，訴胎動(dòng)正常，檢查宮口未開(kāi)，當(dāng)時(shí)無(wú)住院指征，是孕婦在有胎動(dòng)異常改變時(shí)未及時(shí)到醫(yī)院，錯(cuò)失救治時(shí)機(jī)，胎死宮內(nèi)。

  網(wǎng)友們也對(duì)“醫(yī)院醫(yī)生還是孕婦自己改為這一悲劇負(fù)責(zé)”展開(kāi)了熱烈討論，不知道您怎么認(rèn)為。

  患方痛訴醫(yī)生不負(fù)責(zé)任 釀成胎死腹中悲劇

  孕婦丈夫在網(wǎng)上的控訴中寫(xiě)到：“我老婆預(yù)產(chǎn)期是2017年3月17日，之前一直在婦幼產(chǎn)檢，一直很健康，直到2017年3月13日最后一次產(chǎn)檢都沒(méi)有問(wèn)題。3月16號(hào)，因見(jiàn)紅比較多立馬去醫(yī)院找XXX，誰(shuí)知她只做了指檢，胎心等基本檢查都沒(méi)做，就讓我老婆回家說(shuō)不用住院，還說(shuō)肚子不是特別疼晚上不要來(lái)醫(yī)院，第二天再來(lái)！直到3月17日預(yù)產(chǎn)期早上，我老婆肚子疼來(lái)醫(yī)院，經(jīng)檢查小孩已胎死腹中！我老婆是臍帶繞頸，本來(lái)是準(zhǔn)備剖腹產(chǎn)，XXX還說(shuō)很適合順產(chǎn)！”

  孕婦丈夫還表示：“作為一個(gè)三級(jí)甲等醫(yī)院，整個(gè)懷孕期間，我們一直相信婦幼保健院，也一直聽(tīng)取醫(yī)生的話！現(xiàn)在由于醫(yī)生的失職導(dǎo)致孩子死亡，醫(yī)院跟醫(yī)生還在推卸責(zé)任！胎死腹中太久對(duì)產(chǎn)婦身體也造成了一定的傷害，高壓到了170，17日早上9點(diǎn)說(shuō)要引產(chǎn)，直到下午3點(diǎn)醫(yī)院還不管不問(wèn)，問(wèn)護(hù)士醫(yī)生在哪里就各種推脫，發(fā)了火才有醫(yī)生來(lái)，做事拖拖拉拉，極其不負(fù)責(zé)任！

  孕婦丈夫還透露：“現(xiàn)在聽(tīng)取了醫(yī)院的建議，小孩已經(jīng)進(jìn)行尸檢，現(xiàn)在醫(yī)院一拖再拖不給說(shuō)法！談判過(guò)程中，我們一直壓制著心情，反倒XXX還拍桌子叫板，弄出了人命還這么猖狂，這就是婦幼醫(yī)生的素質(zhì)？！現(xiàn)在醫(yī)院想用一萬(wàn)塊私下解決事情，一萬(wàn)塊能換回一條命？一萬(wàn)塊就是對(duì)這種沒(méi)有醫(yī)德的醫(yī)生的懲罰？這種不負(fù)責(zé)任的行為還會(huì)殘害多少小孩的生命?。?！”

  孕婦丈夫呼吁：“希望朋友們幫忙，讓更多的人知道這種沒(méi)醫(yī)德的醫(yī)生，沒(méi)醫(yī)德的醫(yī)院??！我不需要錢(qián)，只求朋友們一起曝光這種不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生和醫(yī)院！！”

  醫(yī)院回應(yīng)：孕婦未及時(shí)到醫(yī)院 錯(cuò)失救治時(shí)機(jī)

  而該婦幼保健院目前也做出了回應(yīng)，發(fā)布了聲明。聲明全文如下：

  關(guān)于呂松霖先生網(wǎng)絡(luò)反應(yīng)一事，其妻子朱女士確在我院產(chǎn)前檢查，門(mén)診產(chǎn)前未發(fā)現(xiàn)異常。28周后，產(chǎn)檢醫(yī)師囑咐孕婦自測(cè)胎動(dòng)。3月13日B超、監(jiān)護(hù)均正常。3月16日因孕39+6周，“見(jiàn)紅”，直接到病房找湯醫(yī)師，盡管沒(méi)有掛號(hào)，湯醫(yī)師仍熱情接待，訴胎動(dòng)正常，檢查宮口未開(kāi)，當(dāng)時(shí)無(wú)住院指征，讓其觀察，有異常隨時(shí)住院（已開(kāi)具住院證）。孕婦在有胎動(dòng)異常改變時(shí)，未及時(shí)到醫(yī)院，錯(cuò)失救治時(shí)機(jī)，胎死宮內(nèi)。

  一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)胎兒有能力適應(yīng)宮縮過(guò)程而安全分娩，其中1～2%的胎兒由于母體或胎兒自身的原因發(fā)生死胎。該孕婦妊娠過(guò)程中，母兒未發(fā)現(xiàn)異常情況。

  3月17日在朱女士住院后，醫(yī)院第一時(shí)間合理檢查，在檢查結(jié)果出來(lái)后（肝腎功能、凝血功能等），當(dāng)天給予合適的引產(chǎn)治療，第二天早上順利自然分娩，胎兒（死胎）娩出時(shí)見(jiàn)一側(cè)外耳廓畸形，臍帶扭轉(zhuǎn)。因醫(yī)學(xué)有一定局限性，耳廓畸形、臍帶扭轉(zhuǎn)等B超不能完全診斷，是否合并其他畸形仍在等待尸檢過(guò)程中。

  目前產(chǎn)婦朱女士恢復(fù)良好，我院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真診治并多次探望產(chǎn)婦給予關(guān)心和幫助，且醫(yī)院相關(guān)部門(mén)和工作人員一直與家屬保持積極溝通，表明支持家屬依據(jù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)療**鑒定程序及法律規(guī)定，理性合法**，醫(yī)院積極配合，絕不推諉責(zé)任。但因家屬一度情緒激動(dòng)，執(zhí)意要求私了，院方無(wú)法滿足其提出的經(jīng)濟(jì)要求。

  我院對(duì)產(chǎn)婦不幸夭折的胎兒感到傷心，也對(duì)家屬的失子之痛表示理解。但我們呼吁，醫(yī)患雙方的目標(biāo)是一致的，在全面建設(shè)法治國(guó)家的今天，在維護(hù)患者安全與維護(hù)醫(yī)生權(quán)益并重已成為全社會(huì)共識(shí)的環(huán)境下，出現(xiàn)任何醫(yī)療**應(yīng)保持理性，徹底改變“一旦出現(xiàn)醫(yī)患**就是醫(yī)院和醫(yī)生的過(guò)失”的心理。我們始終為家屬敞開(kāi)解決問(wèn)題之門(mén)，更希望和支持家屬依法通過(guò)司法途徑，合情、合理、合法地主張其訴求與權(quán)益，維護(hù)公眾合法權(quán)利和醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。

  醫(yī)生是否有責(zé)任 您怎么看？

  A網(wǎng)友：醫(yī)院還好意思1萬(wàn)解決問(wèn)題？首先得有個(gè)處理意見(jiàn)吧。

  B網(wǎng)友：樓主節(jié)哀，其實(shí)臍帶繞頸的話真的不是剖腹產(chǎn)的硬指標(biāo)來(lái)著，很多寶寶繞頸兩圈三圈也能順利分娩，不過(guò)你們快預(yù)產(chǎn)期了醫(yī)生卻大意不做胎心，也太失職了。

  C網(wǎng)友：太沒(méi)有醫(yī)德了，我們選擇相信他，出了事卻推責(zé)任。

  小編查詢資料后了解到，樣本量大的前瞻性研究并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸會(huì)顯著增加胎兒新生兒不良結(jié)局。真正和胎兒新生兒不良預(yù)后有一定關(guān)系的是臍帶真結(jié)，但是臍帶真結(jié)的發(fā)生率很低，而且超聲的檢出率也不高，因此篩查的意義也不大。不管是不是臍帶繞頸，在孕晚期都要遵醫(yī)囑認(rèn)真數(shù)胎動(dòng)，在臨產(chǎn)以后醫(yī)生應(yīng)做胎心監(jiān)護(hù)，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫并處理。