一篇好文不需要做作，實(shí)話說(shuō)出來(lái)足矣！

  談起回扣，恐怕眾人避而遠(yuǎn)之。但是作者毫不客氣：“醫(yī)藥商人”要想贏得社會(huì)敬重實(shí)在太難了。誰(shuí)能讓醫(yī)生的社會(huì)形象更好？只有醫(yī)生自己！

  面對(duì)回扣，醫(yī)生到底怎么想？醫(yī)生怎么才能過(guò)上體面生活？這個(gè)問(wèn)題留給讀者思考。

  社會(huì)對(duì)醫(yī)生收受藥品回扣的行為深惡痛絕，對(duì)此，醫(yī)生自己怎么看呢？就我接觸的人而言，主要有下面幾個(gè)觀點(diǎn)：

  首先，大家都拿，不拿白不拿，我不拿別人也拿；其次，藥品回扣是醫(yī)藥購(gòu)銷流通機(jī)制**，**定價(jià)高，藥價(jià)虛高空間大，藥商賺大頭而醫(yī)生只拿了一點(diǎn)小頭；第三，醫(yī)生職業(yè)知識(shí)含量高，勞動(dòng)強(qiáng)度大，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大。第四，國(guó)外醫(yī)生都是高收入人群，而國(guó)內(nèi)醫(yī)生收入低，光靠正當(dāng)收入不能過(guò)上體面生活。第五，中國(guó)很多行業(yè)尤其是當(dāng)官的都有灰色收入，醫(yī)生拿點(diǎn)灰色收入也沒(méi)啥大不了。

  事實(shí)上，并非這樣。原因有以下幾點(diǎn)：第一，如果大家都在拿回扣，說(shuō)明醫(yī)生群體出現(xiàn)了最可怕的群體心理導(dǎo)想問(wèn)題。假如真是如此，醫(yī)生整體的道德正在滑坡。也正是這種“集體無(wú)意識(shí)”，毀滅性摧毀了醫(yī)生原本在人們心目中的良好形象。

  第二，不排除**相關(guān)部門在藥品定價(jià)方面出現(xiàn)了偏差，存在權(quán)力尋租問(wèn)題，但作為醫(yī)生，如果我們能夠堅(jiān)守道德底線，堅(jiān)持合理用藥，高價(jià)藥品就不會(huì)有那么大的用量。這樣，流水線上大量生產(chǎn)的高價(jià)藥品肯定會(huì)出現(xiàn)滯銷，市場(chǎng)供求關(guān)系的轉(zhuǎn)變會(huì)讓高價(jià)藥品自動(dòng)擠出泡沫，價(jià)格會(huì)逐漸回歸理性。

  第三，醫(yī)療是高科技高技術(shù)含量行業(yè)，這點(diǎn)不假，也正因?yàn)檫@點(diǎn)，幾千年來(lái)，醫(yī)生一直備受社會(huì)尊重。作為一種職業(yè)，醫(yī)生有其他職業(yè)無(wú)法比擬的地方，比如成長(zhǎng)周期比較長(zhǎng)。但就相同學(xué)歷的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，醫(yī)生群體的平均收入處于中上水平。為此，只要醫(yī)生能恪守職業(yè)道德，醫(yī)生的社會(huì)地位還是比較好的。

  第四，很多人喜歡拿“外國(guó)醫(yī)生都是高收入群體”說(shuō)事兒。但這些人都不考慮“國(guó)外醫(yī)生接受的是什么教育，醫(yī)生入行門檻有多高等問(wèn)題”。像國(guó)外醫(yī)生，他們基本上都接受精英教育，大學(xué)出來(lái)之后還要經(jīng)受多年的艱苦住院醫(yī)師培訓(xùn)，才能考取執(zhí)業(yè)證書，掛牌行醫(yī)。而我們呢？看看身邊的醫(yī)生們，除了大城市大醫(yī)院的醫(yī)生之外，有幾個(gè)是真正的高材生？算上護(hù)士、藥劑及其他人員，縣級(jí)以下醫(yī)務(wù)工作者的平均學(xué)歷絕對(duì)比學(xué)校教師要低，但在同一地域，醫(yī)務(wù)工作者的收入絕對(duì)要比學(xué)校老師的收入要高，甚至比公務(wù)員高！

  此外，我們醫(yī)生捫心自問(wèn)，我們有國(guó)外醫(yī)生的敬業(yè)精神和對(duì)待病人的耐心和愛(ài)心嗎？因此，所謂“中國(guó)醫(yī)生的正當(dāng)收入不能讓其過(guò)上體面生活”是一個(gè)偽問(wèn)題。

  在中國(guó)，許多行業(yè)都存在灰色收入。這已經(jīng)引起社會(huì)甚至國(guó)家高層的強(qiáng)烈不滿，一場(chǎng)老虎蒼蠅一起打的反腐運(yùn)動(dòng)正在開展，原本應(yīng)該受人尊敬的醫(yī)生竟然也成為反腐對(duì)象，是不是很可悲呢？

  很多人以為有錢才會(huì)受到尊重，其實(shí)不然。老百姓不會(huì)因?yàn)槟阌绣X就敬重你，尤其是錢財(cái)來(lái)路不明的時(shí)候，反而可能激發(fā)老百姓的仇富心理。

  事實(shí)上，老百姓內(nèi)心深處敬重的是醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精良、富有愛(ài)心的好醫(yī)生。如果醫(yī)生在給病人開處方的時(shí)候是為了多拿回扣，超范圍、超劑量、超時(shí)限地開藥，不顧藥物遠(yuǎn)期、近期毒副作用，也不管其經(jīng)濟(jì)承受能力，給病人增加不必要的生理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，那么這些明里暗里賺昧心錢、唯利是圖的“醫(yī)藥商人”想贏得社會(huì)的敬重實(shí)在太難了！

  還有人辯解說(shuō)，“給病人用藥是應(yīng)該的，我如果按規(guī)定用藥，他們也會(huì)給回扣”。這點(diǎn)也站不住腳！經(jīng)濟(jì)**具有天然而強(qiáng)大的導(dǎo)向作用，我們醫(yī)院就曾經(jīng)有過(guò)這樣的現(xiàn)象：某個(gè)藥品剛開始因?yàn)橛谢乜塾昧亢艽?，被發(fā)現(xiàn)后，醫(yī)院制止了該藥品的回扣。但因?yàn)榕R床確實(shí)需要該藥品，仍然繼續(xù)使用，一年多過(guò)去了，該藥品的用量都保持在原來(lái)用量的約三分之一，而且非常穩(wěn)定。這充分說(shuō)明，只要藥品回扣不制止，臨床用藥就不可能理性。

  還有人說(shuō)，“醫(yī)生用什么藥病人并不知道，這是醫(yī)生的權(quán)利，病人也不知道醫(yī)生是否拿了回扣”。這只是一廂情愿的鴕鳥思維！我們?cè)谔幚磲t(yī)療**的過(guò)程中，就有病人直接指出，某某藥肯定有回扣，這說(shuō)明藥品回扣是醫(yī)患關(guān)系緊張的加速器。

  今天，我們醫(yī)生群體的社會(huì)整體形象如此不堪，原因固然很多，但也不可否認(rèn)，我們醫(yī)生自己也在不斷地?fù)p害自己的形象，我們的確要反過(guò)來(lái)尋找自身的缺陷和不足，自覺(jué)維護(hù)自身形象，重新找回曾經(jīng)丟失的尊嚴(yán)！

  誠(chéng)然，我們無(wú)法改變體制問(wèn)題和社會(huì)大環(huán)境，但我們可以首先改變自己，堅(jiān)持職業(yè)操守。我們自己愛(ài)惜自己，就會(huì)變得更加美麗，我們有了尊嚴(yán)，社會(huì)才能敬重我們！