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骨入支氣管

2011-03-28 15:10 閱讀:1744 來源:醫(yī)學論壇網(wǎng) 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 徐老先生曾被多家醫(yī)院疑為左上肺癌的原兇竟是其吃肉時吸入的骨頭造成左肺上葉局部肉芽組織增生,合并肺部感染,導致管腔狹窄。 據(jù)了解,3個月前西安75歲的徐先生,因咳嗽、胸悶、氣短、發(fā)燒前往醫(yī)院求醫(yī);醫(yī)生按肺炎治療1月病情不見好轉(zhuǎn)的徐先生,先后經(jīng)過B

    徐老先生曾被多家醫(yī)院疑為“左上肺癌”的原兇竟是其吃肉時吸入的骨頭造成左肺上葉局部肉芽組織增生,合并肺部感染,導致管腔狹窄。

    據(jù)了解,3個月前西安75歲的徐先生,因咳嗽、胸悶、氣短、發(fā)燒前往醫(yī)院求醫(yī);醫(yī)生按“肺炎”治療1月病情不見好轉(zhuǎn)的徐先生,先后經(jīng)過B超、X光片、CT復查后又被診斷為“左上肺癌”。之后的兩個月,徐先生與家人輾轉(zhuǎn)北京等國內(nèi)多家醫(yī)院,但是左肺部陰影疑似肺癌的診斷始終讓他與家人背上了沉重的思想包袱。

    3月22日,由于病情惡化,不僅咳嗽、胸悶、氣短,還出現(xiàn)呼吸困難、高燒40.5℃的徐先生被家人抬到第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院全軍呼吸內(nèi)科中心。接診的傅恩清教授經(jīng)詳細檢查后認為,徐先生左主支氣管有異物,建議予支氣管鏡檢查、同時治療。

    3月23日上午9時,當傅恩清教授給徐先生行支氣管鏡檢查時發(fā)現(xiàn)其左主支氣管有一骨樣異物(圖1),在異物遠端至左肺上葉有多處肉芽組織生長,導致管腔狹窄(圖2);傅教授用雙爪異物鉗取出一塊直徑約2厘米、長約3厘米的骨頭,然后在左上肺葉管腔狹窄處進行冷凍治療、清除肉芽組織(圖3);并直接在病灶處注入藥物(圖4)。整個治療僅用子10分鐘,之后徐先生咳嗽、胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀消失,當晚其高熱也降到正常。傅教授說,徐先生吃肉時吸入主支氣管的骨頭造成左肺上葉局部肉芽組織增生,合并肺部感染,導致管腔狹窄,是造成其咳嗽、胸悶、氣短、呼吸困難、高燒等癥狀的根源。

    專家提示:老人吃東西要小心、仔細——由于老年人的咽部黏膜感覺不敏感,神經(jīng)反應遲鈍、聲門閉合緩慢,易造成異物誤吸入;一旦發(fā)現(xiàn)有嗆咳現(xiàn)象,應及時就醫(yī),以免延誤治療。

 


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