【pptx】如何快速安全補(bǔ)鉀 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：liushujui
資源分類(lèi)：藥物 - 臨床藥學(xué)
資源屬性：PPT
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上傳日期：2013-08-07 15:26:36

患者女性，61歲，風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病，二狹二閉，心房纖顫。 長(zhǎng)期服用速尿，地高辛。入院時(shí)BP100/65mmHg，半臥位，全身高度水腫，口唇明顯紫 紺，頸靜脈張，雙下肺少量濕性啰音。心電監(jiān)護(hù)心律90次/分，房顫律，頻發(fā)室性早搏，約10次/分，血鉀1.8mmol/L，鈉130mmol/L，腎功 能正常。 入院后予靜脈、口服補(bǔ)鉀，效果不明顯。靜脈補(bǔ)液稍快即出現(xiàn)胸悶、氣急，口服鉀稍多，惡心、嘔吐。尿量約800ml/d。沒(méi)敢再用速尿，口服安體舒通20mg tid。臨時(shí)加用硝酸甘油對(duì)癥治療。已治療二天，血鉀2.0mmol/L，查體較入院時(shí)無(wú)明顯改變，持續(xù)吸氧下，半臥位時(shí)氣急不明顯，無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困 難。 心電監(jiān)護(hù)可見(jiàn)頻發(fā)室早，偶有成對(duì)室早、短陣室速。下一步如何治療請(qǐng)高手指教！（地高辛也已停用）

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