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基層任務(wù)有變!國家衛(wèi)健委:鼓勵(lì)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗兒科醫(yī)師,加大基層補(bǔ)助,全面推進(jìn)醫(yī)共體

2024-03-28 08:24 閱讀:3198 來源:見文末 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 如何解決兒科診療的供求矛盾?國家衛(wèi)健委回應(yīng)!

如何解決兒科診療的供求矛盾?國家衛(wèi)健委回應(yīng)!


3月19日,國家衛(wèi)生健康委在京召開新聞發(fā)布會(huì),以“推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,護(hù)佑人民群眾生命健康”為主題,重點(diǎn)介紹醫(yī)療、基層和婦幼健康有關(guān)工作安排和打算,以及衛(wèi)生健康進(jìn)展成效有關(guān)情況。


圖源:中國網(wǎng)


國家衛(wèi)健委宣傳司副司長胡強(qiáng)強(qiáng)表示,今年全國兩會(huì)上,李強(qiáng)總理代表國務(wù)院作了政府工作報(bào)告,部署了2024年重點(diǎn)工作任務(wù)。國家衛(wèi)健委將從加強(qiáng)全科醫(yī)師培訓(xùn)培養(yǎng),發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍;全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),推動(dòng)城市醫(yī)療資源下沉,加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)和用藥銜接等方面著重推進(jìn)工作。


國家衛(wèi)健委:落實(shí)兒科??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策


兒童的健康成長牽動(dòng)著每個(gè)家長的心,針對(duì)兒科醫(yī)生資源不足及區(qū)域分布不均衡等問題,國家衛(wèi)健委醫(yī)政司副司長李大川在發(fā)布會(huì)上說:“2024年,我委將進(jìn)一步完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,按照政府工作報(bào)告要求部署,更好滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求?!?/span>



圖源:中國網(wǎng)

在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面

要求每個(gè)省建立一個(gè)高水平的兒童??漆t(yī)院或者綜合醫(yī)院兒科,要求每個(gè)地市級(jí)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)一個(gè)實(shí)力強(qiáng)的兒童??啤?/span>同時(shí),指導(dǎo)各地加強(qiáng)縣醫(yī)院的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),支持婦幼保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件提供兒科醫(yī)療服務(wù)。

在優(yōu)化兒童服務(wù)方面

提升兒童重大疾病和急危重癥救治能力,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)24小時(shí)救治綠色通道和一體化服務(wù),推進(jìn)以家庭為單位的簽約服務(wù),引導(dǎo)兒童普通疾病到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

在人才隊(duì)伍建設(shè)方面

加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生對(duì)兒童疾病的診治能力,擴(kuò)大兒科住院醫(yī)師規(guī)范化的培訓(xùn)規(guī)模,加強(qiáng)兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè),創(chuàng)造條件鼓勵(lì)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗為兒科醫(yī)師。

在完善相關(guān)配套政策方面

落實(shí)對(duì)兒科??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策,協(xié)同醫(yī)保部門落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,完善兒童醫(yī)療保障待遇和支付政策,體現(xiàn)對(duì)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的多方支持。

國家衛(wèi)健委:今年將全面建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體

在基層工作方面,國家衛(wèi)生健康委基層司司長傅衛(wèi)指出,緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作將在全國范圍內(nèi)由試點(diǎn)階段轉(zhuǎn)為全面建設(shè)階段。進(jìn)一步統(tǒng)籌縣域衛(wèi)生資源,加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng),讓群眾能夠就近就便享有更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。

實(shí)現(xiàn)“小病不出村,大病不出縣”,是我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的重要內(nèi)容。

傅衛(wèi)指出,實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療,關(guān)鍵是要讓鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有能力解決群眾的常見病、多發(fā)病等問題,能夠得到群眾信任,對(duì)就醫(yī)行為進(jìn)行必要引導(dǎo)。深化醫(yī)改以來,特別是黨的十八大以來,分級(jí)診療制度工作有序推進(jìn),縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量穩(wěn)步提升。目前,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占比為52%。

2024年,國家衛(wèi)生健康委將按照《政府工作報(bào)告》要求,以全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為重點(diǎn),推動(dòng)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理四個(gè)下沉,尤其是專業(yè)人員的下沉,著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,使更多常見病、多發(fā)病能夠在縣域內(nèi)得到解決。

一是指導(dǎo)各地整合優(yōu)化縣域醫(yī)共體的資源布局,重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、心電診斷、病理診斷、中心藥房等資源在縣域的共享中心的建設(shè),并且向鄉(xiāng)村延伸。

二是提高服務(wù)和管理的同質(zhì)化水平。指導(dǎo)各地統(tǒng)一醫(yī)共體成員單位服務(wù)質(zhì)量的控制標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全管理,大力推行基層檢查、上級(jí)診斷、結(jié)果共享。

三是加強(qiáng)基層首診和疑難疾病的識(shí)別轉(zhuǎn)診服務(wù)能力。通過人員派駐確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名縣級(jí)牽頭醫(yī)院主治醫(yī)師以上人員能夠常年駐守基層服務(wù)。

四是推動(dòng)縣域醫(yī)共體與城市醫(yī)院的合作,深化落實(shí)城市支援農(nóng)村工作,通過專家派駐、??乒步?、臨床帶教等方式,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。

同時(shí),會(huì)同相關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)組織推動(dòng)和分類指導(dǎo),督促落實(shí)各級(jí)政府的投入保障責(zé)任,促進(jìn)醫(yī)保政策協(xié)同,優(yōu)化人事薪酬管理制度,加強(qiáng)監(jiān)測評(píng)估和宣傳引導(dǎo),確保緊密型醫(yī)共體建設(shè)朝著“強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層”方向穩(wěn)健發(fā)展,讓群眾在基層獲得更多更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,不能只限于“打個(gè)針”“拿個(gè)藥”

傅衛(wèi)表示,國家衛(wèi)生健康委始終將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)作為最基礎(chǔ)、最根本的一項(xiàng)重要工作。

2024年,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)將持續(xù)從四個(gè)方面發(fā)力:

一是強(qiáng)機(jī)構(gòu)。繼續(xù)深入開展旨在提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),進(jìn)一步指導(dǎo)基層機(jī)構(gòu)對(duì)照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),全面加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)外婦兒科、康復(fù)科、口腔科等臨床科室建設(shè),從滿足群眾就近就便看病就醫(yī)的需求出發(fā),推動(dòng)各地進(jìn)一步加大投入,加強(qiáng)數(shù)字影像、彩超、全自動(dòng)生化分析儀以及CT等設(shè)備和救護(hù)車的配備,不斷增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的硬實(shí)力。

二是強(qiáng)隊(duì)伍。從擴(kuò)大增量、提升存量兩個(gè)方面,持續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的招生規(guī)模。實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃,并落實(shí)編制保障政策。支持大學(xué)生村醫(yī)考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。同時(shí),持續(xù)實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目,提高基層衛(wèi)生人員理論水平和實(shí)操技能,重點(diǎn)提升基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)常見病、多發(fā)病、慢性病、呼吸道傳染病以及兒科的診療服務(wù)能力和健康管理能力。

三是強(qiáng)保障。積極爭取和引導(dǎo)相關(guān)部門和地方政府加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助力度,保障基層機(jī)構(gòu)的運(yùn)行和發(fā)展,也充分發(fā)揮中央補(bǔ)助資金的導(dǎo)向作用,既堅(jiān)持“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”,又突出“補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)”,推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升設(shè)施設(shè)備配備水平和醫(yī)療服務(wù)綜合能力。

四是強(qiáng)服務(wù)。充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與群眾的生產(chǎn)生活密切關(guān)聯(lián)的特點(diǎn)和優(yōu)勢,積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),增強(qiáng)穩(wěn)定聯(lián)系和聯(lián)絡(luò)指導(dǎo),做好日常健康管理咨詢和服務(wù),進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“健康守門人”作用。

國家衛(wèi)健委:提高臨床??品?wù)能力,讓患者獲得高水平??漆t(yī)療服務(wù)

會(huì)上,有記者提問,最近國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《國家臨床??颇芰υu(píng)估辦法》,為什么要開展臨床專科能力評(píng)估?計(jì)劃如何開展?

對(duì)此,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川表示,臨床專科評(píng)估主要目的是提高臨床專科服務(wù)能力,讓患者獲得高水平的專科醫(yī)療服務(wù)。臨床專科是服務(wù)患者的基本單元,臨床??颇芰Ψ从沉艘粋€(gè)專科解決群眾疾病問題的實(shí)力和水平,不斷提高臨床??扑绞切l(wèi)生健康行政部門一直努力的方向。

李大川強(qiáng)調(diào),本次部署的臨床??圃u(píng)估和以往的??平ㄔO(shè)有所不同,是希望通過評(píng)估的“指揮棒”作用,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打破傳統(tǒng)學(xué)科和科室的壁壘,構(gòu)建以病人為中心、以疾病診療為鏈條的多學(xué)科融合型臨床學(xué)科。

“原來的學(xué)科是按照治療手段劃分的,如內(nèi)科、外科,現(xiàn)在的臨床??茝?qiáng)調(diào)按照疾病鏈條進(jìn)行劃分,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病,涉及內(nèi)科、外科、影像等多個(gè)學(xué)科,圍繞患者的救治需求來建立臨床???。開展評(píng)估也是圍繞對(duì)疾病的診療能力和對(duì)患者服務(wù)水平來進(jìn)行。最終目的,是讓患者受益?!崩畲蟠ㄕf。

李大川介紹,臨床??颇芰υu(píng)估以4年為一個(gè)周期動(dòng)態(tài)實(shí)施,堅(jiān)持公平公正公開的原則,以醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量安全為核心、以科學(xué)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),采取量化的方式進(jìn)行。主要從三個(gè)方向開展:一是如腫瘤等重大疾?。欢窍到y(tǒng)疾病領(lǐng)域,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等;三是平臺(tái)專科,如麻醉、影像、檢驗(yàn)等。

“評(píng)估指標(biāo)分為四個(gè)維度,即醫(yī)療服務(wù)能力、技術(shù)能力、質(zhì)量安全和服務(wù)效率?!崩畲蟠ㄕf,通過臨床基礎(chǔ)數(shù)據(jù)獲得“臨床??颇芰C合指數(shù)”,將公布“臨床專科能力綜合指數(shù)”結(jié)果區(qū)間,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅關(guān)注得分和排名,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)工作,帶動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有利于患者疾病診斷治療的臨床專科新體系,不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力,更好地滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。

來 源 | 國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)、中國網(wǎng)
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