IgA腎病診斷及治療對策
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一、定義
IgA腎病為一免疫病理學(xué)診斷名稱，是指一組以 IgA為主、伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積為特征的腎小球性腎炎。其臨床特點為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分病人出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓和慢性腎功能不全。
根據(jù)本病不同的臨床表現(xiàn)，可分別歸屬于祖國醫(yī)學(xué)“尿血”、“腰痛”、“虛勞”等病證的范疇。
二、流行病學(xué):
IgA腎病的分布因地域不同差異很大。亞洲最常見，在所有腎活檢中占30－40％，歐洲20％，北美10％。白人、黃種人的發(fā)病率明顯高于黑人。我國IgA腎病在腎活檢中占26－34％，顯著高于歐美國家，與日本、新加坡相近。在普通人群中預(yù)測發(fā)病率為 25－50／100,000。但新加坡尸檢表明人群中約2-4.8％腎小球存在IgA沉積。
三、IgA 腎病分類:
（一）原發(fā)IgA腎病
（二）繼發(fā)IgA腎病
⒈過敏性紫癲性腎炎
⒉HIV感染
⒊血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎
⒋腫瘤
⒌麻風(fēng)病
⒍肝臟疾病
⒎家族性IgA腎病
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