近日,湖南省衛(wèi)健委、湖南省中醫(yī)藥局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)湖南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)樣本外送檢測管理規(guī)范的通知》)。
《通知》第十三條中列舉了樣本外送檢測時的五種禁止行為:
嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本院能夠并適合開展的臨床檢驗(yàn)項目外送至第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。特殊情況需短期外送的,須向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門進(jìn)行備案登記
嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員有償介紹患者及家屬到指定檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行指定項目檢測。
嚴(yán)禁臨床科室、醫(yī)務(wù)人員私自聯(lián)系外部檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)違規(guī)進(jìn)行樣本外送檢測。
嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員私自接受外部檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)與外送檢驗(yàn)項目相關(guān)的費(fèi)用,從中牟利。
嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員私自接受外部檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)以任何名義、形式給子的回扣、提成。
其中第1條規(guī)定引起檢驗(yàn)行業(yè)從業(yè)者的廣泛關(guān)注:嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本院能夠并適合開展的臨床檢驗(yàn)項目外送至第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。
近些年來,檢驗(yàn)從業(yè)者對于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是中基層臨床實(shí)驗(yàn)室逐漸被第三方檢測機(jī)構(gòu)取代存在廣泛的憂慮。
不過從湖南省此次出臺的樣本外送檢測管理規(guī)范整體來看,此項規(guī)定的出臺更多是在醫(yī)療反腐的大背景下,著力防范樣本外送檢測可能存在的廉政風(fēng)險,而不是出于限制第三方檢測機(jī)構(gòu)的發(fā)展的目的。隨著新規(guī)定的落實(shí),第三方檢測機(jī)構(gòu)同臨床實(shí)驗(yàn)室之間【互補(bǔ)】的關(guān)系可能更加明確。
有幾點(diǎn)值得關(guān)注:
1、嚴(yán)禁以任何名義、形式拿回扣和提成。
文件中明確規(guī)定,醫(yī)院自己能做的檢驗(yàn),嚴(yán)禁放到第三方去做。特殊情況需外送的,須向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門進(jìn)行備案登記。同時,嚴(yán)禁臨床科室、醫(yī)務(wù)人員私自聯(lián)系外檢機(jī)構(gòu)違規(guī)進(jìn)行樣本外送檢測。嚴(yán)禁私自接受外檢機(jī)構(gòu)相關(guān)費(fèi)用、從中牟利,或以任何名義、形式拿回扣和提成。加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)督檢查,嚴(yán)防潛在廉政風(fēng)險發(fā)生。
2、第三方檢測服務(wù)時,須獲得患者知情同意書。
要求在履行第三方檢測服務(wù)時,須獲得患者知情同意書。若醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方檢測機(jī)構(gòu)的合作內(nèi)容超出原定范圍,同樣需要告知患者,并獲得患者簽訂的知情同意書后,由臨床科室填報申請表并報送醫(yī)務(wù)部、分管院領(lǐng)導(dǎo)審批同意,方可外送檢測。也就是說,今后患者的檢測項目如果要送到院外第三方去檢測的,都需要患者本人知曉。
湖南省出臺醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理暫行辦法只是一個開始,各省可能會逐步規(guī)范第三方檢測機(jī)構(gòu)的行為。
來 源 | 江淮醫(yī)學(xué)
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