先前一項關(guān)于荷蘭透析患者的研究顯示糖尿病為主要腎臟疾病的患者與糖尿病作為合并癥的患者之間，生存率沒有差異。為了核實在透析患者大型國際隊列中，糖尿病為主要腎臟疾病的患者與糖尿病作為合并癥的患者之間生存率是否有差異，來自荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的M A Schroijen教授及其團(tuán)隊進(jìn)行了一項研究，該研究發(fā)現(xiàn)糖尿病為主要腎臟疾病的患者與糖尿病作為合并癥的患者相比，總死亡率顯著增加。該研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年6月15日的（Diabetologia）雜志上。

    該研究是一項前瞻性研究，使用的來自歐洲腎臟協(xié)會-歐洲透析與移植協(xié)會（ERA-EDTA）注冊的數(shù)據(jù)。監(jiān)測新發(fā)透析患者合并癥的數(shù)據(jù)（15419例），直到腎臟移植、死亡或研究周期結(jié)束（5年）。進(jìn)行COX回歸比較糖尿病為主要腎臟疾病的患者、糖尿病作為合并癥的患者和非糖尿病患者的生存率。

    該研究結(jié)果表明，研究人群中，3624例患者（24%）糖尿病為主要腎臟疾病，1193例患者（11%）糖尿病作為合并癥，然而大多數(shù)患者沒有糖尿?。?0602例）。隨訪期間，7584例（49%）患者死亡。糖尿病患者的兩個組死亡率都高于非糖尿病患者。校正年齡、性別、國籍和惡性疾病后，糖尿病為主要腎臟疾病的患者死亡率高于糖尿病作為合并癥的患者（HR 1.20,95%CI:1.10,1.30）。按透析方式分層分析產(chǎn)生相似的結(jié)果。

    該研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病為主要腎臟疾病的患者與糖尿病作為合并癥的患者相比，總死亡率顯著增加。這提示糖尿病透析患者的生存率受到糖尿病誘導(dǎo)器官損傷程度的影響。