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兒童抽動障礙-吳方文 內(nèi)容簡介:
兒童抽動障礙
制作人:吳方文、廖俊澍
抽動癥的原因是什么?
1.遺傳因素:抽動障礙可有家族聚集性,病兒家族成員中患抽動障礙者較為多見,故認為可能與遺傳因素有關(guān)。
2.中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡:主要是基底節(jié)紋狀體多巴膠能活動過度或多巴胺受體超敏感。
3.病理因素:圍產(chǎn)期損害,如母親懷孕期間受驚嚇、先兆流產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、新生兒黃疸等因素可能與本癥有關(guān)。
抽動癥的原因是什么?
4.軀體因素:起始往往由于局部激惹而產(chǎn)生抽動。如眼結(jié)合膜炎或倒睫**引起眨眼;因上呼吸道感染而出現(xiàn)吸鼻、面肌抽動;衣領(lǐng)過緊引起搖頭。當(dāng)局部疾病原因去除后,抽動癥狀仍繼續(xù)存在。
5.精神因素:父母關(guān)系緊張,離異,訓(xùn)斥或打罵孩子 、過嚴家教、學(xué)習(xí)負擔(dān)過重、受驚嚇等。
6.免疫病理損害:鏈球菌、病毒感染。
影響抽動癥的因素有哪些?
加重抽動的因素:緊張、焦慮、情緒低落、生氣、驚嚇、過度興奮、過度疲勞、看驚險電視、小說及**的動畫片、感冒發(fā)熱等。
減輕抽動的因素:注意力集中、放松、情緒好等。
抽動癥治療方法
中醫(yī)藥治療
西藥治療
生活飲食調(diào)理
心理治療
心理治療 是抽動障礙治療的重要環(huán)節(jié),是防止疾病的復(fù)發(fā)和減少合并癥的主要手段。
1)心理轉(zhuǎn)移法:當(dāng)兒童抽動發(fā)作時,不要強制其控制,最好采用轉(zhuǎn)移法,如發(fā)現(xiàn)患兒抽動明顯時,可讓他幫你把報紙遞過來或做些輕松的事。這樣通過減輕由抽動帶來的緊張焦慮和自卑感,通過肢體的有目的活動而逐漸減輕和緩解抽動癥狀。
2)認知支持療法:兒童常因擠眉弄眼等抽動癥狀而深感自卑,患兒在這種惡性循環(huán)中感到痛苦而不能自拔。如果此時父母還嘮叨、過分限制、沒完沒了地指責(zé),猶如雪上加霜。所以,最好的辦法就是打破惡性循環(huán),在心理醫(yī)生指導(dǎo)下,父母與兒童一起分析病情,正確認識抽動癥狀的表現(xiàn)就象感冒發(fā)燒一樣是一種病,并不是壞毛病,逐漸增強克服疾病的信心,消除自卑感。
3)行為療法:行為相反訓(xùn)練,如對于發(fā)聲抽動病兒可進行閉口、有節(jié)奏緩慢地做腹式深呼吸,從而減少抽動癥狀。另外還有自我監(jiān)視和松弛訓(xùn)練療法,但以相反習(xí)慣訓(xùn)練療效最好。
預(yù)后
抽動障礙預(yù)后一般良好,根據(jù)研究,在青春期過后大約30~40%的病人抽動癥狀可自行緩解, 25~30%病人抽動癥狀明顯減輕,25~30%病人抽動癥狀遷延到成年,甚至終生者,但對學(xué)習(xí)及社會適應(yīng)一般影響不大。
1、抽動癥患兒家長應(yīng)注意什么?
2、抽動癥患兒自己應(yīng)該注意什么?
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