目前，我們對(duì)帕金森?。≒D）認(rèn)知障礙表現(xiàn)的異質(zhì)性知之甚少，一些患者可能完全沒有障礙，但其他患者認(rèn)知能力卻快速下降，最終導(dǎo)致 PD 相關(guān)性癡呆（PDD）。而更好理解導(dǎo)致 PD 患者認(rèn)知障礙的病理生理機(jī)制，有助于發(fā)現(xiàn)與預(yù)后或臨床治療相關(guān)的新型生物標(biāo)志物。

    健康人大腦認(rèn)知功能的保留，主要得益于大腦各區(qū)域間有效的交流（功能連接等）。在一些神經(jīng)退行性疾病中，使用 fMRI 的研究顯示，靜息態(tài)功能連接障礙與認(rèn)知障礙相關(guān)；但在 PD 患者中，相關(guān)研究很少。

    目前，只有 2 項(xiàng)針對(duì) PD 患者靜息態(tài)功能連接與認(rèn)知能力關(guān)系的 fMRI 研究。并且，之前研究，只是分析大腦某個(gè)區(qū)域內(nèi)的功能連接。迄今未知，尚沒有評(píng)估 PD 患者整體大腦功能連接的研究。因此，近日 Neurology 雜志上發(fā)表的最新文章，使用 fMRI 技術(shù)評(píng)估了 PD 患者整個(gè)大腦靜息態(tài)功能連接改變情況，并且分析與患者認(rèn)知能力下滑間的相關(guān)性。

    本次研究，共對(duì) 55 名 PD 患者（平均 65.8 歲）以及 15 名匹配對(duì)照個(gè)體（64.4 歲）進(jìn)行靜息態(tài) fMRI 掃描。研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組個(gè)體相比，PD 患者靜息態(tài)功能連接廣泛降低。隨后，對(duì)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，PD 患者功能性連接進(jìn)一步降低，并***于年齡因素。這些功能性連接的改變，在大腦后部區(qū)域尤為突出，并且與疾病進(jìn)展（尤其認(rèn)知功能的下降）相關(guān)。

    這項(xiàng)針對(duì) PD 患者的 fMRI 研究顯示，3 年間大腦多個(gè)區(qū)域內(nèi)靜息態(tài)功能連接能力，進(jìn)展性喪失；并且功能連接能力的降低與認(rèn)知功能惡化密切相關(guān)。另外，這些 fMRI 數(shù)據(jù)進(jìn)一步提示，大腦區(qū)域間靜息態(tài)功能連接能力的喪失，是導(dǎo)致 PD 相關(guān)性認(rèn)知功能下降的一項(xiàng)重要病例生理性因素。