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卵巢惡性腫瘤-昆明醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦瘤科
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卵巢惡性腫瘤
董菊穎教授
昆明醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦瘤科 前 言
卵巢惡性腫瘤為女性生殖器官常見惡性腫瘤之一,近年來,發(fā)病呈上升趨勢。70%的患者就診時已屬晚期,70%不能治愈,死亡率居婦科惡性腫瘤之首,五年生存率一直徘徊在25%-30%左右。目前尚缺乏有效暄早期診斷方法。蚏著宮頸晌、子宮?膜癌診治方法的進(jìn)展,卵?癌已成為婦科惡性腫瘤中嚴(yán)重威脅?女健康暄疾病。
一、發(fā)病因素:
生育史、排卵年數(shù)、乳腺癌、結(jié)腸癌、子宮內(nèi)膜癌家族史、放射線接觸史、病毒感染等可能為其誘因。
二、診斷:早期診斷困難
(一)病史:40-60歲好發(fā)、腹脹、卵巢功能障礙、腹塊(卵巢癌三聯(lián)征)
(二)婦檢(三合診):包塊大小、質(zhì)地、(實(shí)性50%為惡性)、活動度、后穹隆結(jié)節(jié)、絕經(jīng)后可及卵巢綜合征(PMOPS)、青春前卵巢增大、腹水。
(三)、輔助檢查:細(xì)胞學(xué)(**、腹水)、后穹隆穿刺病檢(必要時) 、B超、CT、X線、MRI、腹腔鏡、胃腸鏡、腫瘤標(biāo)記物(CA125、CA199、AFP、HCG、CEA等)。染色體常出現(xiàn)二倍體或三倍體核型。
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