干細(xì)胞移植（SCT）清髓性預(yù)處理方案后遺癥的出現(xiàn)促使了引入減低強(qiáng)度化療（RIC）方案，以降低毒性和保護(hù)生育力。2015年9月，發(fā)表在《Br J Haematol.》的一項(xiàng)研究對上述2種方案進(jìn)行比較。

    干細(xì)胞移植（SCT）清髓性預(yù)處理方案后遺癥的出現(xiàn)促使了引入減低強(qiáng)度化療（RIC）方案，以降低毒性和保護(hù)生育力。

    通過比較含白消安與環(huán)磷酰胺的清髓性預(yù)處理方案（BuCy組，N=51,28名男孩）與含氟達(dá)拉濱和馬法蘭的減低強(qiáng)度預(yù)處理方案（FluMel組，N=40,19名男孩）治療的患者病情，該研究回顧性評估兒童期干細(xì)胞移植幸存者的性腺功能。BuCy治療后56%的女孩和89%的男孩出現(xiàn)自主發(fā)育，而FluMel組90%的女孩和全部男孩自主進(jìn)入發(fā)育（P=0.012）。與FluMel組（10.5%）相比較，BuCy組有更多女孩（61%）需要進(jìn)行激素替代治療（P=0.012）。

    與BuCy組女孩相比，F(xiàn)luMel組女孩進(jìn)入青春期后，血漿促卵泡激素（FSH）水平升高（>10 iu/l）的時(shí)間顯著更長（中位5.2年 vs 2.7年，P=0.0135）。兩組間男性血漿FSH升高時(shí)間無區(qū)別（FluMel組4年 vs BuCy組6年）。同時(shí)兩組對睪丸的影響相似，RIC方案對于經(jīng)歷SCT女性的卵巢功能保護(hù)更好。