這一兩天中山二院處于風(fēng)口浪尖，他們公開的兩次回應(yīng)，大眾也并不買賬。

這幾天，一則“中山二院乳腺外科團(tuán)隊(duì)疑受實(shí)驗(yàn)環(huán)境和試劑影響致多人患癌”的信息在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)關(guān)注。

據(jù)悉11月7日，一網(wǎng)友在網(wǎng)上發(fā)文稱中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院 （中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 ）乳腺外科蘇姓導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)中，多名學(xué)生集體患上罕見型癌癥，其中一名學(xué)生去年博士畢業(yè)后確診胰腺癌，在透露自己只余幾個月生命后，被該導(dǎo)師踢出群聊。

為什么會出現(xiàn)如此嚴(yán)重的情況？是罹患罕見型胰腺癌、乳腺癌等瘤種的“極小概率事件”在這個課題組的“集中爆發(fā)”？還是某些尚未發(fā)現(xiàn)的客觀因素，如科研安全等問題所引發(fā)的不良后果？

一些網(wǎng)友猜測：或許和該團(tuán)隊(duì)在動物試驗(yàn)中用到的病理造模試劑或PET-CT顯影劑等放射性試劑的致癌性有關(guān)。

 

11月7日，針對上述事件，頂端新聞記者聯(lián)系中山大學(xué)校長辦公室及中山大學(xué)第二附屬醫(yī)院相關(guān)工作人員，上述部門工作人員均稱不了解此事。

而據(jù)上游新聞報(bào)道，廣東中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委辦公室工作人員稱，他們已經(jīng)關(guān)注到此事，經(jīng)核實(shí)，相關(guān)信息不實(shí)。關(guān)于此事，正在進(jìn)一步調(diào)查處理，后續(xù)將公開發(fā)布。

當(dāng)天晚些時候，頂端新聞記者聯(lián)系到廣州市衛(wèi)生健康委員會工作人員，其表示：“我不了解這件事，你們可以去問中山大學(xué)還有他們醫(yī)院，但是我們會調(diào)查?！?/span>

廣州市衛(wèi)生健康委員會負(fù)責(zé)輿情處理的工作人員稱，“現(xiàn)在畢竟是網(wǎng)傳，沒有人知道真假，孫逸仙(中大附二)屬于國家級醫(yī)院，我們也管不了，其他無可奉告?！?/span>

11月8日凌晨兩點(diǎn)多，中山二院發(fā)布官方情況通報(bào)否認(rèn)了上述消息的真實(shí)性，并表示：“近年在乳腺腫瘤中心實(shí)驗(yàn)室工作學(xué)習(xí)過的人員中有3名罹患癌癥，其中2名現(xiàn)為我院乳腺外科醫(yī)生，在臨床工作；另外1名不是我院職工或?qū)W生，為外地來院進(jìn)修人員，已回原單位工作。該實(shí)驗(yàn)室無在讀學(xué)生患癌?！?/span>

 

對于中山二院的官方回應(yīng)，網(wǎng)友們似乎并不“買賬”，有網(wǎng)友表示：此通告中指出“消息不實(shí)”的原因是因二位本院博士研究生都已畢業(yè)，而另一位屬于進(jìn)修醫(yī)生，且已離開中山二院，上述三位當(dāng)事者均不算在讀學(xué)生，這種說法確實(shí)很難服眾。

還有網(wǎng)友疑問：胰腺癌號稱“癌王”，其5年生存率僅為6%，官方通告竟然表示“目前情況穩(wěn)定”；而滑膜性肉瘤是一種高度惡性的侵襲性腫瘤，普遍預(yù)后不良，其5年生存率也僅為50%-60%，官方通告僅用“術(shù)后穩(wěn)定”一筆帶過，這顯然令人質(zhì)疑。至于那位曾在中山二院進(jìn)修過的醫(yī)生，在通告中則未被提及。

也有網(wǎng)友表示：醫(yī)院想按照偶然事件處理，3個癌都是相對罕見的，這還巧合? 還有6個待確診，大家散了吧，等不到后續(xù)了。

輿論越演越烈之際，廣州衛(wèi)健委科教處工作人員稱，正在按照流程跟進(jìn)處理，會組織第三方機(jī)構(gòu)調(diào)查實(shí)驗(yàn)室。

8日下午，通告中罹患胰腺癌的黃某妹妹開始發(fā)聲，之前網(wǎng)上所傳信息可能是中大校友發(fā)的，受害者家屬并未有過發(fā)言，“我們家屬對于不清楚的情況是不會講，最大程度保護(hù)家人和姐姐。”

不過，黃某妹妹確認(rèn)了黃某患上胰腺癌的病情和被蘇姓導(dǎo)師踢出群聊的情況屬實(shí)，“他確實(shí)把姐姐踢出去了，一號出病理，二號就踢人”。在拿到病理報(bào)告后，樂樂稱姐姐并未問責(zé)導(dǎo)師而被移出群聊，“我們根本就沒反應(yīng)過來，不知道為啥他這樣子做。”

 

對于院方公告內(nèi)容，妹妹表示：“（通告中三人）每個人負(fù)責(zé)不一樣的課題，但都是經(jīng)常做實(shí)驗(yàn)?！?樂樂透露姐姐病情仍很嚴(yán)重，她希望得到社會各界關(guān)于姐姐病情的幫助，“我們現(xiàn)在不想管那么多，只是看看能不能有機(jī)會救我姐姐。”

更令人浮想連篇的是，事發(fā)后，據(jù)第一財(cái)經(jīng)日報(bào)報(bào)道，針對網(wǎng)上的信息：黃某等人所在的上述實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)在11月8日拆除，中山二院一位內(nèi)部人士表示，“（網(wǎng)上流傳）實(shí)驗(yàn)室拆的那個，只是（中山大學(xué)）例行的消防檢查而已……只是檢修的日子恰巧就是今天……一開始定的就是今天的日子?！?/span>

該人士稱，中山大學(xué)方面早就安排了消防檢查，只是恰巧碰上“這個事”，在外界看來可能就會將這個早已安排了的檢查與此次事件形成聯(lián)想，但其實(shí)是一種“偶然性”。

事情真相究竟是什么，暫且尚未定論，我們大家都理性看待吧。

拋開此次事件，長期在生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作的科研人員，每天都會接觸到各種已知或潛在的化學(xué)致癌物、誘變劑和致畸物，他們罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)是否會高于普通人呢？

先前，來自國際癌癥研究機(jī)構(gòu)的研究團(tuán)隊(duì)回顧性地調(diào)查了1970-1992年期間瑞典大學(xué)生物醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)室人員的癌癥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率（SIR）和標(biāo)準(zhǔn)化死亡率（SMR），涵蓋5035名實(shí)驗(yàn)室員工，以及2923名非實(shí)驗(yàn)室員工作為對照組。

結(jié)果顯示，男性實(shí)驗(yàn)室員工的腦腫瘤SIR為1.69，但在實(shí)驗(yàn)室工作超過10年的男性研究員的腦腫瘤SIR升高至3.11。而女性實(shí)驗(yàn)室員工罹患惡性黑色素瘤和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有所升高，SIR分別為3.51和1.62。不過，SMR沒有升高。

因此，該研究也提示，長期實(shí)驗(yàn)室工作有可能提高科研人員罹患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

 

無獨(dú)有偶。在以色列開展的隊(duì)列研究，收集了4300名生物醫(yī)學(xué)和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室工作人員，在37年的隨訪后共計(jì)記錄到230例癌癥病例。

研究者觀察到，在研究、常規(guī)、細(xì)菌學(xué)和病毒學(xué)、同位素實(shí)驗(yàn)室中，總體癌癥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率明顯升高。具體到各個器官，女性乳腺癌、卵巢癌和甲狀腺癌的SIR顯著升高，而男性中的前列腺癌、白血病和黑色素瘤的SIR也升高。

為了得到更為精確的結(jié)論，排除個人風(fēng)險(xiǎn)因素，研究者開展了第二步嵌套病例對照研究。多條件回歸分析模型證實(shí)，生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作往往會增加女性患癌風(fēng)險(xiǎn)，比對照組高出120%，尤其是乳腺癌。

同時，分析發(fā)現(xiàn)，絕大部分病例曾接觸過至少一種已知的人類致癌物，因此可能用暴露因素來解釋。

 

 

以上僅為研究解讀。而現(xiàn)階段，國內(nèi)未見有類似的回顧性研究。

但不管怎樣，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，不管在日常工作中，還是在科研實(shí)驗(yàn)中，都要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行，做好相應(yīng)的防護(hù)措施，認(rèn)真實(shí)驗(yàn)，認(rèn)真工作沒毛病，但我們不應(yīng)該成為這個過程中的耗材！

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文章來源：

《中山二院回應(yīng)乳腺腫瘤實(shí)驗(yàn)室已拆除：湊巧消防檢查》.中國新聞周刊

《“乳腺外科多人患罕見癌癥”？中山二院回應(yīng)：近年有3人患癌，無在讀學(xué)生》.每日經(jīng)濟(jì)新聞

《中山二院乳腺科多名醫(yī)學(xué)生集體患癌？醫(yī)院凌晨2點(diǎn)發(fā)通告！果真是實(shí)驗(yàn)試劑惹的禍嗎？ 》.梅斯醫(yī)學(xué)