來自美國疾病預(yù)防控制中心的消息，因處方藥使用過量而致死的美國女性，其數(shù)量已經(jīng)達到了歷史可統(tǒng)計的最高水平。

　　基于全國數(shù)據(jù)集的分析結(jié)果顯示，在1999~2010年間，因阿片類處方鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致的女性死亡增加了315%，在男性中則增加了165%。而且每有1名女性死于處方鎮(zhèn)痛藥過量，就有30人因鎮(zhèn)痛藥誤用或濫用而到急診科就診。

　　美國CDC主任Tom Frieden博士在一場媒體電話會議上指出：“我們的母親、妻子、姐妹和女兒們正在以從未有過的高比例死于用藥過量。阿片類用藥過量及相關(guān)死亡的增加，與處方鎮(zhèn)痛藥使用的增加呈正比。諸如氫可酮、羥考酮和羥嗎啡酮等阿片類處方鎮(zhèn)痛藥的使用廣泛程度正在超出我們的預(yù)期，這類藥物的使用不可能全都具有臨床指征。”

　　上述發(fā)現(xiàn)凸顯了嚴格按照適應(yīng)癥使用阿片類藥物的重要性。“在嚴重癌痛等情況下使用這類藥物可以帶來重要且必要的姑息治療作用，而在很多其他情況下，使用阿片類藥物的風險超過獲益。處方一種阿片類藥物就可能使患者陷入終身的成癮，并且?guī)砜赡芪＜吧牟l(fā)癥。”

　　CDC研究者分析了1999~2010年間美國生命統(tǒng)計系統(tǒng)和2004~2010年間藥物濫用警報網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)，旨在確定與女性使用或濫用藥物相關(guān)的致死性用藥過量和急診就診的發(fā)生率(MMWR 2013;62:1-6)。

　　2010年，有15,323例女性死亡與用藥過量有關(guān)，發(fā)生率為9.8例/10萬人。在1999~2010年期間，共有47,935名女性死于阿片類鎮(zhèn)痛藥使用過量。與此同時，阿片類鎮(zhèn)痛藥相關(guān)死亡百分比，女性和男性分別增加了315%和165%?？傮w用藥過量死亡率在45~54歲女性中最高(發(fā)生率為21.8例/10萬人)。

　　研究者還報告稱，2010年女性因藥物誤用或濫用而到急診科就診943,365例次，發(fā)生率為601例次/10萬人。急診就診率最高的是可卡因或海洛因使用者(147.2例次/10萬人)，其次為苯二氮卓類使用者(134.6例次/10萬人)和阿片類鎮(zhèn)痛藥使用者(129.6例次/10萬人)?？傮w急診就診率最高的女性年齡段為25~34歲。

　　“與男性相比，女性更可能出現(xiàn)慢性疼痛，更可能被開具鎮(zhèn)痛藥或其他藥物的處方，更可能使用較大劑量、較長時間。這可能是因為腹痛、偏頭痛和肌肉骨骼疼痛等最常見的疼痛類型在女性中更多見。”

　　Frieden博士建議臨床醫(yī)生與患者談一談使用阿片類鎮(zhèn)痛藥的風險與獲益，并且應(yīng)遵循指南做出負責任的處方行為，“例如篩查和監(jiān)測有物質(zhì)濫用和有心理健康問題的患者，通過處方藥監(jiān)測計劃識別出可能不恰當使用處方鎮(zhèn)痛藥的患者”。他還呼吁各州“改善和實施處方藥監(jiān)測計劃”。目前這種計劃正處于起步階段，已在多個州開始實施。

　　研究者承認該研究存在一些局限性，例如生命統(tǒng)計系統(tǒng)“會低估藥物相關(guān)死亡率，原因是很多死亡證明上并未寫明藥物類型”。

　　該項目的研究者稱此項無相關(guān)利益沖突，觀點僅供參考，請進一步關(guān)注相關(guān)研究進展。