梨狀肌綜合征查體時常具如下特點
2018-06-12 11:53
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來源:骨科主治醫(yī)師870問
作者:人***天
責任編輯:人間四月天
[導(dǎo)讀] 腰部活動無明顯障礙,亦無明顯壓痛點及放射痛點(可與腰間盤突出癥鑒別)。
(1)腰部活動無明顯障礙,亦無明顯壓痛點及放射痛點(可與腰間盤突出癥鑒別)。
(2)臀部壓痛點沿梨狀肌走行分布,急性者梨狀肌呈局限性隆起,指觸鈍、厚,壓痛十分明顯。慢性者則臀部肌肉萎縮,觸摸梨狀肌時局部有空虛感,肌纖維束局限性變硬,彈性減低。壓痛輕于急性者。
(3)直腿抬高試驗急性者多陽性,但感覺異常多無具體分布區(qū),一般不出現(xiàn)單條神經(jīng)根受損癥狀和體征。
(4)少數(shù)病人可出現(xiàn)腓總神經(jīng)**體征。
(5)梨狀肌緊張試驗陽性。
①主動試驗:令病人仰臥,在患肢伸髖、伸膝位做髖關(guān)節(jié)外旋動作,同時檢查者在患者足部予以抵抗,病人出現(xiàn)臀部及坐骨神經(jīng)痛或加重為陽性。
②被動試驗:被動用力屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋髖關(guān)節(jié),使梨狀肌緊張并壓迫坐骨神經(jīng)而引起臀部疼痛和坐骨神經(jīng)**癥狀者為陽
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