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小兒反復(fù)呼吸道感染六大常見(jiàn)病因

2012-05-09 14:20 閱讀:3126 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂(lè)樂(lè)
[導(dǎo)讀] 小兒反復(fù)呼吸道感染(RRI)是小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病,發(fā)病率在9.0%~13.3%之間,占小兒呼吸道感染疾病的20%~30%,以2~6歲最常見(jiàn)。患有RRI的小兒簡(jiǎn)稱復(fù)感兒,在1年內(nèi)有7~10次以上的上下呼吸道感染。下面簡(jiǎn)單介紹一下小兒反復(fù)呼吸道感染(RRI)的六大常見(jiàn)病因:

    小兒反復(fù)呼吸道感染(RRI)是小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病,發(fā)病率在9.0%~13.3%之間,占小兒呼吸道感染疾病的20%~30%,以2~6歲最常見(jiàn)?;加蠷RI的小兒簡(jiǎn)稱復(fù)感兒,在1年內(nèi)有7~10次以上的上下呼吸道感染。下面簡(jiǎn)單介紹一下小兒反復(fù)呼吸道感染(RRI)的六大常見(jiàn)病因:

    1.環(huán)境因素:

    刺激性煙塵、粉塵、大氣污染等因素,有害物質(zhì)進(jìn)入呼吸道,誘發(fā)呼吸道感染,有資料表明,以煤為主要燃料的家庭中,反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病人數(shù)比別的家庭高19倍之多。被動(dòng)吸煙;不注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,或陽(yáng)臺(tái)封閉,或不正確使用空調(diào),使室內(nèi)空氣不新鮮,會(huì)降低小兒機(jī)體抵抗力。周圍有呼吸道或化膿性疾病患者時(shí),病菌容易通過(guò)空氣傳播,增加小兒呼吸道感染的機(jī)會(huì)。

    2.護(hù)理不當(dāng):

    “復(fù)感兒”大多來(lái)自那些生活環(huán)境穩(wěn)定,生活條件比較優(yōu)越的家庭,是家長(zhǎng)過(guò)度呵護(hù)造成的不良生活方式引起的,大多數(shù)是因冬季過(guò)度保溫,穿得太多而致病,孩子的衣服里整天汗?jié)窠蚪?,風(fēng)一吹汗液蒸發(fā)帶走熱量而著涼。不讓孩子出門活動(dòng),使孩子降低抵御寒冷的能力,天氣一冷,家長(zhǎng)就把孩子“圈”在家里,一個(gè)冬天很少接觸冷空氣,孩子的呼吸系統(tǒng)因缺少鍛煉,抵抗力下降,稍一吹風(fēng),感冒發(fā)燒便接踵而至。

    3.治療不當(dāng):

    在反復(fù)呼吸道感染,特別是細(xì)菌性感染時(shí),有些家長(zhǎng)給孩子使用抗生素治療時(shí)療程不充分,用藥2~3天后,熱一退就停藥,雖使致病菌暫時(shí)受到抑制,卻沒(méi)有被徹底消除,這樣反而形成了慢性病灶,如慢性扁桃體炎,慢性咽炎及慢性鼻竇炎等,細(xì)菌長(zhǎng)期處于潛伏狀態(tài),一旦受涼、勞累或抵抗力低下時(shí),就又會(huì)發(fā)病。

    4.免疫功能異常:

    是引起患兒反復(fù)發(fā)生呼吸道感染的重要因素。小兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,處于功能低下?tīng)顟B(tài),有些復(fù)感兒存在著免疫功能缺陷,或因早產(chǎn),先天不足,體內(nèi)各種免疫球蛋白均低,特別是呼吸道氣管粘膜分泌的一種“分泌型免疫球蛋白”不足,而這種免疫球蛋白能直接殺滅進(jìn)入呼吸道的細(xì)菌和病毒,具有局部的防御作用,故容易反復(fù)患呼吸道感染。

    5.營(yíng)養(yǎng)不良:

    早產(chǎn)、喂養(yǎng)不當(dāng),如母乳不足又沒(méi)及時(shí)添加必要的輔食時(shí),或長(zhǎng)期只吃淀粉類食物,因缺乏必要的蛋白質(zhì),脂肪而造成營(yíng)養(yǎng)不良。但實(shí)際上更常見(jiàn)的是孩子挑食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、微量元素缺乏、免疫力低下、身體素質(zhì)變差。如佝僂病、缺鐵性貧血、鋅缺乏癥都可致免疫力低下,易伴發(fā)感染。輕度的(或稱為亞臨床型的)維生素A和維生素C缺乏也是造成小兒反復(fù)呼吸道感染的一個(gè)常見(jiàn)原因。

    6.其他疾病所致:

    小兒患某些疾病時(shí),易患反復(fù)呼吸道感染:
    ①某些胃食管的先天性異常,如食管裂孔疝,膈膨升等,因胃腸管壓迫肺組織,患兒易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染,感染可自幼出現(xiàn),一般通過(guò)胸部x線檢查、上消化道鋇餐透視可獲確診。
    ②小兒哮喘,哮喘患兒免疫功能低下,肺通氣功能差,發(fā)病過(guò)程中極易并發(fā)感染。哮喘患兒反復(fù)呼吸道感染的機(jī)會(huì)比正常小兒要高32倍。
    ③先天性心臟?。ㄗ笙蛴曳至餍停缡胰?、房缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,因肺血多,常出現(xiàn)呼吸道感染。
    ④氣管、支氣管異物,某些嬰幼兒吸人異物史不清,在度過(guò)了劇咳的急性期后,肺內(nèi)異物可經(jīng)常招致肺感染,經(jīng)抗生素治療后有效,但易復(fù)發(fā)。


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