您所在的位置:首頁(yè) > 兒科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉
小兒秋季腹瀉,是指發(fā)生在10—11月份這個(gè)季節(jié)的腹瀉,發(fā)病年齡以6個(gè)月—3歲最多見(jiàn)。秋季腹瀉的病原體有輪狀病毒、ECHO病毒、柯薩奇病毒,引起秋季腹瀉的主要禍?zhǔn)资禽啝畈《?,目前尚無(wú)針對(duì)輪狀病毒的特效藥。秋季腹瀉在臨床上有三大特征,即感冒、嘔吐、腹瀉。本病呈散發(fā)或小流行,經(jīng)糞—口傳播,也可通過(guò)氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。潛伏期l~3天。多發(fā)生在6~24個(gè)月嬰幼兒,4歲以上者少見(jiàn)。起病急,常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀,無(wú)明顯中毒癥狀。病初可有嘔吐,常先于腹瀉發(fā)生。大便次數(shù)多、量多、水分多,黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液,無(wú)腥臭味。
2010年學(xué)生之子患小兒秋季腹瀉,應(yīng)用復(fù)合乳酸菌膠囊、媽咪愛(ài)、思密達(dá)等10余種西藥,治療2周無(wú)效,西醫(yī)無(wú)策,試用中藥2日愈。藥方為愛(ài)愛(ài)醫(yī)“白術(shù)散”老師的白術(shù)散半量。此方是愛(ài)愛(ài)醫(yī)“白術(shù)散”老師的是根據(jù)錢(qián)乙的七味白術(shù)散(由黨參、白術(shù)、茯苓、紫蘇、藿香、葛根、木香)加減而組成。其藥方為黨參10g、白術(shù)10g、茯苓10g、紫蘇10g、藿香10g、木香10g、炒葛根15g、焦山楂12g、神曲10g、車(chē)前草15g、石榴皮12g。(7~10歲小兒量,其他年齡酌情增減)主治外感腹瀉,類(lèi)似西醫(yī)由病毒感染引起的腹瀉,如輪狀病毒腸炎(秋季腹瀉),胃腸型上感,胃腸型流感等。本方明·萬(wàn)密齋在《幼科發(fā)揮》中提到:“余教諸子治泄瀉,始終三法:初用理中丸一服;不止,次用五苓散,一二服分利;不止,三用白術(shù)散服之良;又不止,用參苓白術(shù)散調(diào)理,未有不效。”萬(wàn)密齋用此方治療小兒腹瀉煩渴,煎湯代茶水飲,類(lèi)似現(xiàn)代輸液以防脫水。
腹瀉多由脾虛、濕重引起,所謂“濕多成五瀉”,“無(wú)虛不成瀉”。 白術(shù)散老師認(rèn)為“急性腹瀉則是無(wú)感不成瀉,即許多腹瀉其實(shí)是由于受涼外感誘發(fā),是在脾虛、食積的基礎(chǔ)上,一旦感受風(fēng)寒或過(guò)食冰水冷飲,即發(fā)為腹瀉。按西醫(yī)的說(shuō)法,相當(dāng)一部分的腹瀉由病毒感染引起,如輪狀病毒腸炎(秋季腹瀉),胃腸型上感,胃腸型流感等”。若腹瀉嚴(yán)重者,加用止瀉散:炒白術(shù)(揀去焦黑的和蘆頭)100g,炒車(chē)前子100g,炒石榴皮(只用新鮮色黃的)100g。共研細(xì)末。半歲以下小兒每次0.5g,一歲1g,2歲1.5g,3歲2g,5歲~10歲3g,成人6g。每日3次,連服2天。
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