12月7日，2014年山東省宮頸病變學(xué)術(shù)研討會(huì)暨山東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)宮頸學(xué)組成立大會(huì)在泉城濟(jì)南閉幕。山東省立醫(yī)院李長(zhǎng)忠教授任首屆學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)非常榮幸地采訪了李長(zhǎng)忠教授，以下為您獻(xiàn)上采訪內(nèi)容。

    中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)：李老師您好！今天山東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)宮頸學(xué)組成立了，您可以跟我們談一下創(chuàng)建這個(gè)學(xué)組的初衷是什么？

    李長(zhǎng)忠教授：我在參加全國(guó)會(huì)議的時(shí)候，很多醫(yī)生會(huì)經(jīng)常問(wèn)到宮頸疾病診療過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題，我認(rèn)識(shí)到特別需要這方面相關(guān)知識(shí)的普及、進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)?，F(xiàn)在很多醫(yī)院都在治療宮頸疾病，但是治療的規(guī)范性遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，存在誤診誤治、過(guò)度治療以及篩查不規(guī)范等問(wèn)題。例如一個(gè)CIN3患者到不同的醫(yī)院會(huì)給出不同的診療方式，讓病人很容易困惑。另外，我們一直在借鑒歐美國(guó)家相關(guān)指南，國(guó)內(nèi)目前缺乏大規(guī)模、前瞻性篩查癌前病變的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。希望通過(guò)學(xué)組的努力，一方面規(guī)范宮頸疾病的診治，一方面提供國(guó)內(nèi)自己的臨床科研數(shù)據(jù)，為制定適合中國(guó)國(guó)情的宮頸癌篩查指南做出貢獻(xiàn)。

    中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)：您作為宮頸學(xué)組的組長(zhǎng)，將在山東省范圍內(nèi)開展哪些工作，以規(guī)范推廣臨床宮頸病變的篩查工作，提高宮頸疾病的診治水平？

    李長(zhǎng)忠教授：我們計(jì)劃在山東省各地市成立宮頸學(xué)組。在每一個(gè)地區(qū)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)巡講 和培訓(xùn)，正確推廣、使用宮頸疾病的篩查和治療方法，避免誤診誤治，這將會(huì)使整個(gè)山東省的宮頸病變?cè)\療水平上一個(gè)臺(tái)階。另外，結(jié)合國(guó)家兩癌防止計(jì)劃，學(xué)組將與**部門合作，進(jìn)行相關(guān)學(xué)術(shù)研究。在HPV-DNA 、 HPV-mRNA、 細(xì)胞學(xué)三種方法當(dāng)中篩選出我省敏感性、特異性最高的方法來(lái)指導(dǎo)我們的臨床。我們希望通過(guò)大家共同努力，能夠拿出山東省自己的數(shù)據(jù)，為我國(guó)宮頸癌篩查指南的制定貢獻(xiàn)力量。

    中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)：關(guān)于宮頸癌篩查與HPV管理方面，您還有哪些要強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容？

    李長(zhǎng)忠教授：目前我國(guó)宮頸癌篩查工作開展的還遠(yuǎn)不夠。宮頸癌篩查和診斷方法中，至少有三道關(guān)口，HPV-DNA檢測(cè)、HPV的E6、E7mRNA檢測(cè)，細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)。宮頸癌與HPV的關(guān)系需要強(qiáng)調(diào)一下。HPV的傳播途徑主要是性接觸傳播、密切接觸、間接接觸、醫(yī)源性感染以及母嬰傳播，雖然HPV不進(jìn)入血液，不產(chǎn)生病毒血癥，但除性傳播外，應(yīng)警惕可能的接觸傳播，比如接觸帶HPV病毒者的衣物等。高危型HPV感染不是剖宮產(chǎn)指征。HPV感染是宮頸癌的必要條件，但非充分條件，宮頸癌是HPV感染的少見(jiàn)結(jié)局。一定要正確看待HPV的危害性，防止誤診誤治和過(guò)度治療！最后強(qiáng)調(diào)，2014年發(fā)表于著名雜志JAMA的最新的美國(guó)ACOG宮頸癌篩查指南，主張不單獨(dú)用HPV檢測(cè)用于宮頸癌篩查。

    中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)：非常感謝您接受中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)的采訪，祝山東省婦產(chǎn)科分會(huì)宮頸學(xué)組發(fā)展壯大，越來(lái)越好！