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暈厥的診斷與處理 內(nèi)容簡(jiǎn)介：

暈厥的診斷與處理

第一部分:暈厥的一般概念
什么是暈厥?
突發(fā)、短暫的意識(shí)喪失伴暈倒
—突然腦灌注不足
與猝死的不同能—“醒過來”

癥狀四大特點(diǎn)
臨床癥狀:
自發(fā)的意識(shí)喪失
快速性
有先兆
自限性、完全恢復(fù)（與猝死的差別）

暈厥：一個(gè)嚴(yán)重的臨床問題
Framingham研究：男性發(fā)生率為3％，女性發(fā)生率為3.5％，75歲以上的老年人中的發(fā)生率為6％。
歐洲大約有150萬嚴(yán)重暈厥患者
美國(guó)大約有1000萬的暈厥患者，每年有50萬新發(fā)病例

發(fā)生率不低!
暈厥：一個(gè)嚴(yán)重的臨床問題
占全部住院病人的1-6%
占急診病人的3％
30%反復(fù)發(fā)作
死亡率7%
9％～34％為心臟原因引起，嚴(yán)重者可導(dǎo)致猝死，一年內(nèi)的死亡率為30％

常見并危險(xiǎn)!
暈厥：一個(gè)嚴(yán)重的臨床問題
麻煩、費(fèi)錢!
暈厥嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量
是引起老年人摔傷的常見原因
用于暈厥的診斷和治療的費(fèi)用昂貴
將近50％未能明確診斷，不能給予有效治療

對(duì)電生理醫(yī)生的重要性
心動(dòng)過緩36%
正常竇性心律58%
心動(dòng)過速6%

第二部分:暈厥的診斷
心臟科醫(yī)生
神經(jīng)科醫(yī)生

診斷及評(píng)價(jià)
初步診斷
病史、體檢、ECG、BP
實(shí)驗(yàn)室檢查
Holter、Loop、HUT
危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)

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