《【專業(yè)課件】自身免疫性肝病-金二榮》內(nèi)容預(yù)覽
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《【專業(yè)課件】自身免疫性肝病-金二榮》內(nèi)容簡介
本病為原因不明、慢性進行性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫有關(guān)
常與其它免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等并存,多見于中年婦女,起病隱襲,經(jīng)過緩慢
臨床癥狀:乏力、瘙癢、干燥綜合癥、骨病、高脂血癥、維生素缺乏,凝血酶原時間延長
實驗室檢查:ASTALT輕度增高,IGM增高為主,ASTALT顯著增高,IGG增高為主;結(jié)合膽紅素增高
影像學(xué)超聲波、ERCP、CT、PTC等了解有無肝內(nèi)外膽管擴張及引起肝外梗阻性黃疸的疾病
診斷
ALP>2UY-GT>5U
三條中的兩條即可診斷
AMA2>1:100
病理組織學(xué):非化膿性膽管炎
瘙癢治療:考來烯胺4g/D最大劑量16g/D
利福平150-300mgbid
抗組胺:禁用干燥綜合癥
納曲酮50mg/d
舍曲林75-00mg/d
消膽治療:UDCA,13-15mg/KG/D或熊去癢膽酸0.25gtid
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