1。輕者僅有興奮、多語(yǔ)、面紅或表情淡漠、面色蒼白、肌肉小抽搐等癥狀
處理: 停止給局麻藥,安定5mg ,鼻導(dǎo)管給氧
2。嚴(yán)重者則出現(xiàn)胸悶,頭痛,心悸,全身肌肉抽搐至驚厥,因驚厥不能有效呼吸、發(fā)紺、血壓升高、心律加快;
處理:
① 利多卡因?qū)е轮卸? 停止給局麻藥,安定5mg ,面罩給氧;
?、陂L(zhǎng)效局麻藥導(dǎo)致的中毒:
a) 停止給局麻藥,安定5mg ,面罩給氧;
b) 20%脂肪乳100 ml iv (2 min );
20%脂肪乳150 ml ivgtt (15 min ) (總量<4mg/kg);
?、鄄∏楹棉D(zhuǎn),生命體征平穩(wěn)改全麻后繼續(xù)手術(shù).
3。心*****性: 心律失常(心動(dòng)過(guò)緩、房性、室性早搏、室撲、室顫) 、QRS增寬、血壓下降.
處理: ① 20%脂肪乳100 ml iv (2 min );
20%脂肪乳150 ml ivgtt (15 min ) (總量<4mg/kg);
?、阡迤S銨
③異丙腎上腺素
?、苷?qǐng)求支援,副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師和科室主任到場(chǎng);