小兒腹瀉是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組臨床綜合征，臨床上根據(jù)病因分為感染性和非感染性兩類(lèi)。發(fā)病年齡多在2歲以下，1歲以內(nèi)者約占50%。全世界每年死于腹瀉的兒童高達(dá)500萬(wàn)～1800萬(wàn)。在我國(guó)，小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第2位常見(jiàn)病、多發(fā)病。

    小兒腹瀉的常見(jiàn)病因：

    一、感染因素

    （一）腸道內(nèi)感染

    1.病毒：寒冷季節(jié)，80%是病毒。

    ①輪狀病毒

    ②星狀和杯狀病毒

    ③腸道病毒 （?？?、柯薩奇、腺病毒）

    2.細(xì)菌

    ①大腸桿菌

    致病性、產(chǎn)毒性、侵襲性

    出血性、粘附-集聚性

    ②空腸彎菌、耶爾森菌、金葡菌

    3.真菌：白色念珠菌

    4.寄生蟲(chóng)：藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)

    阿米巴原蟲(chóng)

    隱孢子蟲(chóng)

    （二）腸道外感染

    ①毒素：腸道功能紊亂

    ②病原體同時(shí)感染腸道

    ③直腸局部激惹

    ④濫用抗生素：抗生素相關(guān)性腹瀉

    二 、非感染因素

    1.飲食因素：

    ①喂養(yǎng)不當(dāng)。

    ②過(guò)敏性腹瀉：牛奶、大豆等過(guò)敏。

    ③雙糖酶缺乏或活性低。

    2.氣候因素：

    ①天氣轉(zhuǎn)涼：腹部受涼，腸蠕動(dòng)降低

    ②天氣過(guò)熱：消化液減少

    小兒腹瀉的診斷：

    （一）診斷依據(jù)

    1.發(fā)病季節(jié)， 病史（喂養(yǎng)史，流行病學(xué)）。

    2.每天大便次數(shù)增多，性狀改變。

    （二）根據(jù)病程

    急性、慢性、遷延性

    （三）根據(jù)病情

    輕型、重型

    （四）有無(wú)水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

    脫水程度、性質(zhì)，電解質(zhì)紊亂、酸中毒

    （五）病原學(xué)檢查，大便常規(guī)檢查