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膠質母細胞瘤的傳統(tǒng)治療可以延長患者壽命,但是患者治療后的生活質量降低,存活期較短。因此人們需要治療癌癥的新療法。本文主要講述膠質母細胞瘤新療法的研究進展,于2014年9月22日發(fā)表在《JAMA Neurol》雜志。醫(yī)脈通編輯對文章進行了編譯整理,與大家共享。
關鍵信息
這項回顧性研究的作者們討論了治療膠質母細胞瘤新興療法,包括那些靶向腫瘤生長因子受體和下游通路、血管再生術、癌癥干細胞樣細胞調節(jié)、細胞周期調控、溶瘤細胞病毒為靶點的治療、新型放射技術以及免疫療法。作者們強調在臨床試驗中增加患者招募,對膠質母細胞瘤新型治療的發(fā)展是至關重要的。
專家評論
膠質母細胞瘤是主要惡性腦瘤中最常見的類型。盡管目前已有手術切除,放射療法,和替莫唑胺化療等治療手段,但是治療后的患者也只有16個月左右的存活期。
在這篇文章中,來自紀念斯隆 -凱特琳癌癥中心的作者提供了一篇概述,內容包括膠質母細胞瘤分子生物學的認識進展和目前正在評價階段的新治療方法。治療方法針對適當的腫瘤基因選擇性的患者人群,包括分子靶點療法、抗血管生成療法、細胞周期調節(jié)療法、癌癥干細胞靶點療法、溶瘤細胞病毒療法、新興疫苗和免疫檢查抑制劑療法、新放射技術療法、血腦屏障滲透療法。免疫療法為疾病治療帶來特殊希望,其臨床試驗結果在未來2年后或可被運用。如果有效,這會是癌癥治療的新方法。
重要性 膠質母細胞瘤是最常見的主要腦病,盡管有手術切除、放射治療、替莫唑胺化療的治療方法,患者接受治療后有16至19個月的存活期,患病期間生活質量下降,因此預后欠佳。人們迫切需要新興癌癥療法。
證據審查 研究人員從2005年3月到2014年1月之間,對PubMed參考文獻進行檢索確認了綜述中的文章,使用詞表詞膠質母細胞瘤,神經膠質瘤,惡性膠質瘤,和腦腫瘍,同時搜索作者資料。臨床試驗已經過**注冊部門批準。
研究發(fā)現
膠質瘤、宿主因子、大腦微環(huán)境和免疫系統(tǒng)相互作用在基因、后生、轉錄、蛋白質生物學方面的表征不斷改善,這會被運用到臨床試驗中去。包括以腫瘤生長因子受體和下游途徑、血管再生、癌癥干細胞、細胞周期規(guī)則、溶瘤細胞病毒為靶點的治療方法,新放射療法,免疫療法(包括疫苗和免疫檢查點調整,例如程序性細胞死亡1和細胞毒性T淋巴細胞抗原4)等都處于研究階段。此外,科學家正在研究避開血腦屏障促進中樞神經系統(tǒng)陳列的藥物。
異種分子特征和**宿主作用侵略性腫瘤,其中有很多對治療介入耐受。有效的治療方式依賴于特殊患者群體相關機械漏洞靶點方法的明確。越來越多的臨床試驗登記患者對加速因病施治發(fā)展很有必要。
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