您所在的位置:首頁 > 消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 氣道疾病或增加炎癥性腸病發(fā)病風(fēng)險
近期,根據(jù)《European Respiratory Journal》期刊在線發(fā)表的一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的研究結(jié)果顯示, 哮喘或者慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的炎癥性腸病(IBD)發(fā)病率顯著增加。
“這些發(fā)現(xiàn)對有氣道疾病的患者早期檢測出IBD具有重要意義。雖然以前已提出這種相關(guān)性,這是首次發(fā)現(xiàn)哮喘和COPD患者中IBD發(fā)病率顯著增加。如果我們能證實(shí)二者之間的聯(lián)系,這將有助于更早的診斷和治療患者、減輕癥狀,并提高生活質(zhì)量,”首席研究員Paul Brassard教授(加拿大魁北克省Jewish General醫(yī)院Lady Davis醫(yī)學(xué)研究所臨床流行病學(xué)中心)說。
研究人員利用從2001年到2006年魁北克醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫,對哮喘和COPD患者中克羅恩病(CD)和潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的發(fā)病率與普通人群進(jìn)行了比較。他們通過處方記錄來確定哮喘和慢性阻塞性肺病患者,同時從醫(yī)生和醫(yī)院獲得的數(shù)據(jù)來區(qū)分CD和UC.
該項(xiàng)研究中,有136178例哮喘患者,其CD和UC平均發(fā)病率分別為23.1和8.8/10萬人年;在143904例COPD患者中,CD和UC平均發(fā)病率分別為26.2和17例/10萬人年。
與魁北克省的總?cè)丝谙啾?,哮喘患者和COPD患者的CD發(fā)病率分別高于27%和55%,而COPD患者的UC發(fā)病率高30%以上
發(fā)病率最高的群體是10歲以上哮喘患兒及50歲——59歲的COPD患者。在這兩個亞組中,CD的發(fā)病率是一般人群的兩倍以上。
“IBD和氣道疾病可能與常見的炎癥通路、遺傳和環(huán)境因素相關(guān)聯(lián)。腸道和呼吸道上皮有共同的胚胎起源,類似的解剖結(jié)構(gòu),而且都是人體和環(huán)境之間的屏障器官。由環(huán)境因素引發(fā)的免疫功能障礙是IBD和如哮喘和COPD等氣管疾病共同的發(fā)病機(jī)理,”研究人員這樣寫到。
這項(xiàng)研究的不足在于使用處方信息來識別患者氣道疾病,可能限制推廣到其他人群,并且缺乏關(guān)于吸煙的數(shù)據(jù)。
“哮喘女性患者比男性患者更容易患克羅恩病,而男性COPD患者比女性患者更容易患潰瘍性結(jié)腸炎,”該項(xiàng)研究的工作人員總結(jié)說。“這類研究結(jié)果若在未來得到確認(rèn),可能對炎癥性腸病早期發(fā)現(xiàn),和患者的治療管理有重要意義。呼吸疾病治療的專業(yè)人員需要關(guān)注有消化道癥狀的氣道疾病患者,他們有可能進(jìn)展為新發(fā)的IBD患者,尤其在老年患者中(不論吸煙狀態(tài)如何)需特別關(guān)注。”
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