左心室射血分數(shù)是指每搏輸出量占左心室舒張末容積的比率。這是一個容積相關(guān)參數(shù)。測量的方法是首先應(yīng)用心臟超聲技術(shù)測量出左心室的容積,包括舒張末容積和收縮末容積,根據(jù)射血分數(shù)的定義即可算出射血分數(shù)。目前,大多數(shù)可以應(yīng)用于心臟功能測量的超聲儀都有自動計算射血分數(shù)的功能,應(yīng)用起來十分方便。
內(nèi)膜邊界描計的準確度一直是心臟超聲檢查中需要解決的問題,如果從面積估算出體積后在進行計算,可能使最初的測量誤差也同時放大。所以有人提出應(yīng)用面積變化分數(shù)(FAC)代替射血分數(shù)。
FAC = eda-esa
公式中EDA為舒張期心室截面積;ESA為收縮期心室截面積。面積測量多采用左心室**肌中段水平短軸切面。此中方法簡單易行,但準確程度受到一定影響,尤其是在左心室有階段性運動障礙時,則無法應(yīng)用(或應(yīng)用改良型FAC計算公式)。應(yīng)用心臟超聲監(jiān)測還有一些其他方法可以測定與射血分數(shù)相關(guān)的指標。例如,左心室短軸縮短率是收縮期左心室內(nèi)徑縮短的百分率。計算方法為舒張末期內(nèi)徑減去收縮末期內(nèi)徑,再除以舒張末期內(nèi)徑;室壁增后率是指室間隔或左心室后壁在收縮期增厚的百分率。計算的方法是收縮末期厚度減去舒張末期厚度,再除以舒張末期厚度;左心室周徑縮短率(VCF)是指收縮期左心室短軸切面上圓周的變化速度。計算公式為:ⅤCF=(Dd-Ds)/(Dd)(LVET)。式中的Dd與Ds分別為舒張末期和收縮末期左心室內(nèi)徑,LVET為左心室射血時間。由于在計算中考慮了時間因素的影響,使指標的敏感性明顯增加。