引起低氧血癥的主要原因有什么?
2018-04-03 14:46
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來源:危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問
作者:南*雪
責(zé)任編輯:南山雪
[導(dǎo)讀]
低氧血癥是指在吸空氣的條件下,動(dòng)脈氧分壓低于10.7kPa??煞譃檩p、中和重度低氧血癥。動(dòng)脈氧分壓8.010.7kPa為輕度,5.33-80kPa為中度,<5.33kPa為重度。般認(rèn)為,動(dòng)脈氧分壓4,8kPa是人體生存的生理極限。低氧血癥可引起廣泛的組織細(xì)胞損傷,后果嚴(yán)重,是較常見的臨床問題。引起低氧血癥的原因主要包括以下兩個(gè)方面。肺部疾病是導(dǎo)致低氧血癥最常見的原因??梢鸬脱跹Y的肺部疾病很多,但主要包括以下幾類:①肺泡通氣低下:嚴(yán)重的肺泡通氣低下可引起低氧,主要見于慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、支氣管擴(kuò)張癥等;②氣體彌散功能障礙:主要見于肺纖維化、塵肺等;③通氣/血流失調(diào):是導(dǎo)致低氧血癥最主要的原因。通氣/血流<0.8者,依程度不同包括解剖學(xué)分流和生理學(xué)分流,見于肺不張、急性呼吸窘迫綜合征、肺實(shí)變等。通氣/血流>0.8者為死腔樣效應(yīng),主要見于肺栓塞等疾病。吸入氣氧分壓降低也是導(dǎo)致低氧血癥的原因之一.主要見于高原居住或工作、高空飛行、潛水工作等。
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