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視力突降警惕多發(fā)性硬化癥 青壯年是易發(fā)人群

2014-06-03 12:08 閱讀:1153 來源:南方日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 今年才30歲出頭的王女士,前一段時(shí)間出現(xiàn)了疲勞、肢體麻木、視力模糊等癥狀,她原本以為只是一些小毛病,但卻久治不愈。輾轉(zhuǎn)幾家大醫(yī)院后,王女士怎么也沒有想到,她竟被確診患上了多發(fā)性硬化癥。

    今年才30歲出頭的王女士,前一段時(shí)間出現(xiàn)了疲勞、肢體麻木、視力模糊等癥狀,她原本以為只是一些小毛病,但卻久治不愈。輾轉(zhuǎn)幾家大醫(yī)院后,王女士怎么也沒有想到,她竟被確診患上了多發(fā)性硬化癥。

    多發(fā)性硬化癥是一種極特殊的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,難以治愈。專家提醒,多發(fā)性硬化診療的關(guān)鍵在于早期診斷及早期規(guī)范治療,如果中青年發(fā)現(xiàn)自己無理由地出現(xiàn)了視力下降、身體或面部有麻刺感等問題,且無法預(yù)測(cè)地反復(fù)發(fā)作,需要警惕是否患了多發(fā)性硬化癥,盡快到神經(jīng)科進(jìn)行檢查。

    青壯年是易發(fā)人群

    目前,世界上大約有250萬多發(fā)性硬化患者。值得注意的是,近年來,多發(fā)性硬化發(fā)病率不斷增高。作為一種極特殊的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,多發(fā)性硬化癥的臨床特點(diǎn)是病灶播散廣泛,病程中常有緩解復(fù)發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀。

    據(jù)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師胡學(xué)強(qiáng)教授介紹,多發(fā)性硬化是環(huán)境因素與遺傳因素的共同作用,由于某些病毒含有與人體腦脊髓髓鞘成分相同的分子結(jié)構(gòu),免疫系統(tǒng)在清除病毒的同時(shí)也破壞了腦脊髓以及視神經(jīng)的正常成分,于是人就患上了多發(fā)性硬化。

    患者常見的癥狀有視力模糊或復(fù)視,一定部位的肌肉僵硬,身體麻木,四肢異常疲勞、行走困難,眩暈甚至小便失禁等問題。如果不進(jìn)行治療,癥狀還會(huì)逐漸加重,發(fā)作次數(shù)頻繁,嚴(yán)重的會(huì)造成突然地失明、癱瘓。

    “多發(fā)性硬化是一種難以治愈的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)展性疾病,易發(fā)于15-40歲青壯年人群,女性多發(fā)性硬化患者大約是男性患者的2-3倍。”胡學(xué)強(qiáng)教授表示,目前,我國已確診的多發(fā)性硬化癥患者大約在2萬-3萬左右,但事實(shí)上還有很多潛在的患者并不清楚自己患的是多發(fā)性硬化癥。例如,很多人會(huì)因視力模糊而到眼科就診,但卻查不出有什么問題。這是因?yàn)槎喟l(fā)性硬化癥的癥狀特征不明顯,容易于其他疾病相混淆、易誤診。

    臨床誤診現(xiàn)象普遍

    據(jù)了解,患者如果能夠獲得正確的診斷和治療,甚至可以和正常人一樣生活。然而,由于大多數(shù)患者、親屬甚至部分醫(yī)務(wù)工作者對(duì)多發(fā)性硬化及其治療缺乏足夠的認(rèn)識(shí),相當(dāng)多的患者貽誤了治療良機(jī),因病致殘現(xiàn)象普遍。

    “患者往往要經(jīng)歷多次診斷,甚至多次轉(zhuǎn)診之后,才會(huì)被送到神經(jīng)科來進(jìn)行檢查。”胡學(xué)強(qiáng)教授表示,神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史、查體和一些重要輔助檢查(如核磁共振、誘發(fā)電位、腰椎穿刺)的結(jié)果,最終確診是否患了多發(fā)性硬化癥。

    據(jù)胡學(xué)強(qiáng)教授介紹,目前醫(yī)學(xué)上尚不能徹底治愈多發(fā)性硬化,但規(guī)范的治療可以控制疾病的發(fā)展。多發(fā)性硬化癥的治療一般分為兩個(gè)時(shí)期:急性發(fā)作期和緩解期。急性發(fā)作期是癥狀發(fā)作的階段,這時(shí)需要通過激素沖擊治療來迅速控制病情、緩解癥狀,以防止疾病進(jìn)展惡化,最大程度地減少對(duì)髓鞘膜的破壞。

    而當(dāng)進(jìn)入緩解期癥狀消退時(shí),需要注意此時(shí)疾病并未治愈,仍需進(jìn)一步治療預(yù)防復(fù)發(fā),這時(shí)主要采用的治療手段是新型干擾素。據(jù)介紹,干擾素β-1b通過改善患者自身免疫系統(tǒng)的紊亂,降低免疫系統(tǒng)細(xì)胞的活性,能有效減少免疫細(xì)胞對(duì)髓鞘膜的攻擊,大大減少損傷的發(fā)生。

    胡學(xué)強(qiáng)教授提醒,平時(shí)應(yīng)積極鍛煉,提高機(jī)體抵抗力,避免受涼,防止感染。同時(shí)要減少脂肪的攝入,盡量少吃肝、腎、蛋黃等膽固醇含量高的食物;少吃或不吃煎炸食物;多食用高鈣食物及蔬菜水果,保證維生素A、C的攝入;保持情緒穩(wěn)定,勞逸結(jié)合,避免過涼或過熱。


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