補血益母顆粒治療藥物流產(chǎn)后**出血臨床觀察
2019-11-01 09:13
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來源：湖南省寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科
作者：點*管
責(zé)任編輯：點滴管
[導(dǎo)讀] 對80例流產(chǎn)患者，隨機分為兩組各40例，兩組均用米非司酮和米索前列醇進行藥物流產(chǎn)，治療組藥物流產(chǎn)后加服補血益母顆粒，對照組藥物流產(chǎn)后不用其他藥物，隨訪20天。結(jié)果顯示：治療組**出血量較少而且持續(xù)時間短，與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明藥流后加服補血益母顆粒能減少藥物流產(chǎn)引起的**出血，并且作用效果快而明顯。
作者：覃珍 湖南省寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科
藥物流產(chǎn)是避孕失敗或未采取避孕措施而導(dǎo)致意外懷孕后一種簡單有效的措施［1］然而，藥物流產(chǎn)會出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，而且容易引發(fā)**出血［2］。我們用補血益母顆粒治療藥物流后**出血療效較好，報道如下。
1.臨床資料
共80例，均為2012年1月至2014年10月用米非司酮和米索前列醇進行藥物流產(chǎn)的早孕患者，隨機分為對照組和治療組各40例。對照組年齡18～43歲，平均25.7歲；妊娠天數(shù)34～60天，平均43.6天；無流產(chǎn)史。治療組年齡19～45歲，平均26.1歲；妊娠天數(shù)36～60天，平均42.9天；無流產(chǎn)史。兩組年齡、妊娠天數(shù)、孕產(chǎn)史等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。B超檢查為宮內(nèi)早孕且無明顯的器質(zhì)性病變，**分泌物和白帶真菌檢測皆為陰性，排除**滴蟲和真菌感染的可能。血常規(guī)檢查正常且無其它原發(fā)疾病。
2.治療方法
兩組均用米非司酮和米索前列醇進行藥物流產(chǎn)，流產(chǎn)后均給予正常的抗炎治療。孕囊排出后，治療組加服補血益母顆粒5g，開水沖服，1日2次。對照組不給予其他藥物治療。觀察20天。
3.療效標(biāo)準(zhǔn)
痊愈：出血時間小于等于7天。有效：出血時間7～14天。無效：出血時間超過14天或出血過多而清宮。用SPSS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
4.治療結(jié)果
兩組療效見表1。
米非司酮配伍米索前列醇用于藥物流產(chǎn)效果肯定，成功率93%～95%［3］，但會引起的**出血。藥流后出血的原因一是妊娠殘留物粘附宮壁，二是宮腔凝血塊積存，三是藥物流產(chǎn)后蛻膜沒有完全排出體外而限制了子宮的收縮力，子宮收縮力不足，不能及時徹底的將妊娠殘留物排出［4，5］。補血益母顆粒主要成分為阿膠、益母草等，能補血益氣，排除淤血，促進修復(fù)。益母草對于產(chǎn)后**出血也具有良好的調(diào)理作用，可用于月經(jīng)不調(diào)、胞衣不下等［6，7］。因此，補血益母顆粒能有效地治療藥物流產(chǎn)引起的**出血。
［參考文獻］
［1］鄒燕，梁艷，吳尚純，等.藥物流產(chǎn)與手術(shù)流產(chǎn)比較可接受性的Meta分析［J］.中華流行病學(xué)雜志，2009，（1）：68-71.
［2］康明.益母草顆粒治療藥物流產(chǎn)后**出血的臨床觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（12）：2553.
［3］經(jīng)小平，翁梨駒.米非司酮配伍米索前列醇終止早孕的劑量探討［J］.中華婦產(chǎn)科雜志，2010，30（1）：38.
［4］束芹.復(fù)方益母草沖劑治療藥物流產(chǎn)后出血130例［J］.安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，（3）：10-11.
［5］聶芳.益母草膠囊用于藥物流產(chǎn)后的觀察［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，（14）：155-156.
［6］吳翠群.宮血寧配合益母草治療藥物流產(chǎn)后**出血的效果觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2010，2（10）：105-107.
［7］張金惠.催產(chǎn)素并用益母草治療藥物流產(chǎn)后**出血的療效觀察［J］.醫(yī)藥世界，2010，（12）：58.
藥物流產(chǎn)是避孕失敗或未采取避孕措施而導(dǎo)致意外懷孕后一種簡單有效的措施［1］然而，藥物流產(chǎn)會出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，而且容易引發(fā)**出血［2］。我們用補血益母顆粒治療藥物流后**出血療效較好，報道如下。
1.臨床資料
共80例，均為2012年1月至2014年10月用米非司酮和米索前列醇進行藥物流產(chǎn)的早孕患者，隨機分為對照組和治療組各40例。對照組年齡18～43歲，平均25.7歲；妊娠天數(shù)34～60天，平均43.6天；無流產(chǎn)史。治療組年齡19～45歲，平均26.1歲；妊娠天數(shù)36～60天，平均42.9天；無流產(chǎn)史。兩組年齡、妊娠天數(shù)、孕產(chǎn)史等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。B超檢查為宮內(nèi)早孕且無明顯的器質(zhì)性病變，**分泌物和白帶真菌檢測皆為陰性，排除**滴蟲和真菌感染的可能。血常規(guī)檢查正常且無其它原發(fā)疾病。
2.治療方法
兩組均用米非司酮和米索前列醇進行藥物流產(chǎn)，流產(chǎn)后均給予正常的抗炎治療。孕囊排出后，治療組加服補血益母顆粒5g，開水沖服，1日2次。對照組不給予其他藥物治療。觀察20天。
3.療效標(biāo)準(zhǔn)
痊愈：出血時間小于等于7天。有效：出血時間7～14天。無效：出血時間超過14天或出血過多而清宮。用SPSS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
4.治療結(jié)果
兩組療效見表1。
米非司酮配伍米索前列醇用于藥物流產(chǎn)效果肯定，成功率93%～95%［3］，但會引起的**出血。藥流后出血的原因一是妊娠殘留物粘附宮壁，二是宮腔凝血塊積存，三是藥物流產(chǎn)后蛻膜沒有完全排出體外而限制了子宮的收縮力，子宮收縮力不足，不能及時徹底的將妊娠殘留物排出［4，5］。補血益母顆粒主要成分為阿膠、益母草等，能補血益氣，排除淤血，促進修復(fù)。益母草對于產(chǎn)后**出血也具有良好的調(diào)理作用，可用于月經(jīng)不調(diào)、胞衣不下等［6，7］。因此，補血益母顆粒能有效地治療藥物流產(chǎn)引起的**出血。
［參考文獻］
［1］鄒燕，梁艷，吳尚純，等.藥物流產(chǎn)與手術(shù)流產(chǎn)比較可接受性的Meta分析［J］.中華流行病學(xué)雜志，2009，（1）：68-71.
［2］康明.益母草顆粒治療藥物流產(chǎn)后**出血的臨床觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（12）：2553.
［3］經(jīng)小平，翁梨駒.米非司酮配伍米索前列醇終止早孕的劑量探討［J］.中華婦產(chǎn)科雜志，2010，30（1）：38.
［4］束芹.復(fù)方益母草沖劑治療藥物流產(chǎn)后出血130例［J］.安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，（3）：10-11.
［5］聶芳.益母草膠囊用于藥物流產(chǎn)后的觀察［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，（14）：155-156.
［6］吳翠群.宮血寧配合益母草治療藥物流產(chǎn)后**出血的效果觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2010，2（10）：105-107.
［7］張金惠.催產(chǎn)素并用益母草治療藥物流產(chǎn)后**出血的療效觀察［J］.醫(yī)藥世界，2010，（12）：58.
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