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病例分析
兒童突然嘔吐、嗆咳、呼吸困難、面色發(fā)紺
pH7.27、PaCO260mmHg、HCO3-27mmol/L
你的診斷?
為什么要解讀血?dú)夥治?br />
評(píng)估肺泡通氣、氧合和酸堿平衡
結(jié)合臨床進(jìn)行分析,正確理解和使用血?dú)鈪?shù),使病人受益
主要內(nèi)容
血?dú)夥治鱿嚓P(guān)基礎(chǔ)理論
血?dú)夥治霾杉?br />
動(dòng)靜脈血?dú)夥治龅牟顒e
三步法、六步法解讀血?dú)夥治?br />
血?dú)夥治鱿嚓P(guān)基礎(chǔ)理論
血?dú)夥治龅某S弥笜?biāo)
包括以下三方面內(nèi)容
?血?dú)夥治?mdash;—PaO2、PaCO2、SaO2
?酸堿成份——PH(H+)、HCO3-、BE
?電解質(zhì)成份——K+、Na+、Cl-
PaO2(動(dòng)脈血氧分壓)
定義:指溶解于動(dòng)脈血中的氧所產(chǎn)生的壓力
意義:反應(yīng)肺通氣(攝氧)和換氣功能
正常值:80——100mmHg(海平面)
低氧血癥:PaO2≤79mmHg
60——79mmHg為輕度;
40——59mmHg為中度;呼吸衰竭
<40mmHg為重度
<20?mmHg生命難以維持?
動(dòng)脈血氧飽和度?(SaO2)
間接反應(yīng)組織缺氧的程度,
評(píng)價(jià)組織攝氧能力?
正常值:95℅——98℅
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