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動(dòng)靜脈血?dú)夥治龅慕庾x及差別

2014-05-31 14:47 閱讀:11080 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 血?dú)夥治鋈椒?是否存在酸中毒或堿中毒;酸/堿中毒是呼吸性還是代謝性;如果是呼吸酸/堿中毒,是單純呼吸因素,還是存在代謝成分.

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    動(dòng)靜脈血?dú)夥治龅慕庾x及差別  內(nèi)容簡(jiǎn)介:

    病例分析
    兒童突然嘔吐、嗆咳、呼吸困難、面色發(fā)紺
    pH7.27、PaCO260mmHg、HCO3-27mmol/L
    你的診斷?
    為什么要解讀血?dú)夥治?br />     評(píng)估肺泡通氣、氧合和酸堿平衡
    結(jié)合臨床進(jìn)行分析,正確理解和使用血?dú)鈪?shù),使病人受益
    主要內(nèi)容
    血?dú)夥治鱿嚓P(guān)基礎(chǔ)理論
    血?dú)夥治霾杉?br />     動(dòng)靜脈血?dú)夥治龅牟顒e
    三步法、六步法解讀血?dú)夥治?br />     血?dú)夥治鱿嚓P(guān)基礎(chǔ)理論
    血?dú)夥治龅某S弥笜?biāo)
    包括以下三方面內(nèi)容
    ?血?dú)夥治?mdash;—PaO2、PaCO2、SaO2
    ?酸堿成份——PH(H+)、HCO3-、BE
    ?電解質(zhì)成份——K+、Na+、Cl-
    PaO2(動(dòng)脈血氧分壓)
    定義:指溶解于動(dòng)脈血中的氧所產(chǎn)生的壓力
    意義:反應(yīng)肺通氣(攝氧)和換氣功能
    正常值:80——100mmHg(海平面)
    低氧血癥:PaO2≤79mmHg
    60——79mmHg為輕度;
    40——59mmHg為中度;呼吸衰竭
    <40mmHg為重度
    <20?mmHg生命難以維持?
    動(dòng)脈血氧飽和度?(SaO2)
    間接反應(yīng)組織缺氧的程度,
    評(píng)價(jià)組織攝氧能力?
    正常值:95℅——98℅

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