您所在的位置:首頁 > 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 幼年曾患癌癥的幸存女性仍可受孕
雖然幼年曾患癌癥的女性幸存者不孕不育的風(fēng)險會增加,但她們?nèi)杂辛己玫膽言新?,約2/3幼年罹患過癌癥的女性受孕成功。
研究者稱此受孕率與非癌癥患者進(jìn)行不孕不育癥治療后的情況相似,研究發(fā)表在7月的《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志上。 來自波士頓兒童癌癥和血液疾病中心和波士頓布萊根婦女醫(yī)院的研究者們對幼年癌癥幸存者研究(CCCS)進(jìn)行了一項調(diào)查研究。CCCS是一項對26家美國和加拿大機(jī)構(gòu)中在21歲前確診為癌癥的患者進(jìn)行的跟蹤研究,研究主要針對于備孕的女性。研究者對來自CCCS的3531名年齡為18~39歲,同時還對這些女性患者的1366位同性姐妹進(jìn)行了對照研究。
結(jié)果顯示被診斷為臨床不孕不育癥的455名研究參與者,64%最終成功受孕。同時,由幸存者和她們的姐妹組成的最年輕組(年齡在24歲以下)中,幸存者的不孕不育癥率幾乎是她們姐妹的3倍。而再35以上的女性中這種差異就不那么明顯。作者認(rèn)為這可能是因為不育不孕癥在那個年齡段的所有女性中都比較常見,而不僅僅局限于癌癥幸存者。令人吃驚的是,本研究還發(fā)現(xiàn),雖然幸存者和她們的姐妹都能接受不孕不育的治療,但她們的姐妹接受藥物治療的可能性卻是她們的兩倍。 本研究的主要作者Sara Barton醫(yī)生說:“我們?nèi)狈τ嘘P(guān)不給癌癥幸存者提供不孕不育藥物的資料,我們關(guān)注的是藥師為何對癌癥幸存者進(jìn)行不孕不育癥治療存有偏見?;蛟S藥師認(rèn)為成功的幾率太低,因此也就不再嘗試治療,也可能是因為幸存者在之前接受大量治療之后吃藥的動機(jī)也不強(qiáng),也或者是生殖醫(yī)藥提供者可能擔(dān)心各種并發(fā)癥。接受幼年癌癥幸存者咨詢懷孕可能性或不孕不育癥治療成功率信息的臨床醫(yī)生擁有的參考資料太少。
據(jù)我們所知,我們的研究是第一個對女性幼年癌癥幸存者進(jìn)行的大型研究,基于臨床定義對不孕不育癥風(fēng)險進(jìn)行量化評估,并在此基礎(chǔ)上對不孕不育癥療法的使用和成功率進(jìn)行描述。”英國愛丁堡大學(xué)生殖健康MRC中心的Richard Anderson教授說:“Barton和她同事對女性幼年癌癥幸存者除卵巢早衰風(fēng)險之外的不孕不育癥風(fēng)險進(jìn)行了重點論述,強(qiáng)調(diào)該風(fēng)險需要腫瘤醫(yī)師在診斷和隨訪期間作為重要的一部分長期呵護(hù)。”
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