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2007ACCAHASCAI經(jīng)皮冠狀動脈介入治療指南的更新

2013-10-28 11:25 閱讀:1335 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:houkaifeng
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《2007ACCAHASCAI經(jīng)皮冠狀動脈介入治療指南的更新》專家PPT內(nèi)容簡介
    ACC/AHA/SCAI聯(lián)合更新2007PCI指南
    1、不穩(wěn)定心絞痛(UA)和非段抬高心梗(NSTEMI)介入治 療指征 2、急性ST段抬高心梗(STEMI)PCI治療指征及PCI中的輔 助治療 3、金屬裸支架(MBS)與藥物涂層支架的選擇 4 、 PCI術(shù)后二級預(yù)防

    1、UA/NSTEMI介入治療的指征
    (一)、依據(jù)危險分層選擇保守治療和PCI
    新指南較舊指南更注重發(fā)生心血管事件的危險性
    可能發(fā)生死亡再次發(fā)生心?;蛐募∪毖赡苄孕?br />     低危患者
    首選強化的藥物治療

    新指南刪除舊指南中
    臨床無高危特征
    只是冠脈病變
    適合PCI的UA與NSTEMI患者
    實施PCI的建議

    及早實施PCI指征
    1、積極藥物治療仍出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作心絞痛,靜息或輕度運動狀態(tài)缺血發(fā)作
    2、心肌標(biāo)記物(肌鈣蛋白T或I)增高。
    3、新發(fā)或可疑ST段壓低。
    4、出現(xiàn)提示心衰或二尖瓣反流惡化的癥狀或體征
    5、無創(chuàng)檢查提示患者處于高危狀態(tài)

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