結(jié)直腸癌診療規(guī)范(2010版).doc - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-28 05:00
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來源:愛愛醫(yī)
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上傳日期:2013-08-06 16:26:36
結(jié)直腸癌診療規(guī)范(2010版).doc
結(jié)直腸癌診療規(guī)范(2010版)
病理評估
(一) 取材要求
手術(shù)標(biāo)本
(1) 腸壁及腫瘤。
① 沿腸壁長軸、垂直于腸壁切取腫瘤標(biāo)本,腫瘤組織充分取材,視腫瘤大小、浸潤深度、不同質(zhì)地、顏色等區(qū)域分別取材(常規(guī)4塊),腫瘤浸潤最深處至少1塊全層厚度腫瘤及腸壁組織,以判斷腫瘤侵犯的最深層次。切取能夠顯示腫瘤與鄰近粘膜關(guān)系的組織(常規(guī)2塊)。
② 切取遠側(cè)、近側(cè)手術(shù)切緣。環(huán)周切緣按手術(shù)醫(yī)師標(biāo)記的部分切取。
③ 記錄腫瘤距遠側(cè)及近側(cè)切緣的距離。
④ 腸標(biāo)本如包含回盲部或肛管、肛門,應(yīng)當(dāng)于回盲瓣、齒狀線、肛緣取材(常規(guī)各1塊)及闌尾(常規(guī)3塊:環(huán)形2塊+盲端1塊);如腫瘤累及上述部位,應(yīng)當(dāng)切取充分顯示病變程度的組織塊。
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