感冒通通用名叫氯芬黃敏,感冒通是商品名,醫(yī)藥超市可任意購(gòu)買(mǎi),因其價(jià)廉且療效顯著,深受廣大百姓認(rèn)可。它常用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等癥狀的治療,兒童用藥發(fā)生血尿副作用報(bào)道病例較多,中老年發(fā)生血尿的報(bào)道極少,2011年7-12月我科門(mén)診收治了7例因自服感冒通致血尿的病例,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
2011年7-12月我科門(mén)診收治了7例因自服感冒通致血尿的病例,患者均為藏族,男5例,女2例,年齡在45~62歲之間,因感冒自服感冒通導(dǎo)致血尿等不適就診。其中2例劑量超過(guò)極量,5例間斷服藥超過(guò)2周開(kāi)始出現(xiàn)血尿,其中3例鏡下血尿,4例肉眼血尿伴有皮疹,無(wú)浮腫,無(wú)尿路刺激癥狀,血壓正常,尿蛋白(++),潛血(++)無(wú)管型,既往無(wú)泌尿系統(tǒng)疾病。
1.2 治療
(1)立即停服感冒通及避免使用其他損害腎臟的藥物;
(2)臥床休息;
(3)給予適當(dāng)抗生素口服預(yù)防感染;
(4)多飲水,飲食清淡,少食腥辣食物。
1.3 結(jié)果
經(jīng)上述治療,24h內(nèi)3例鏡下血尿消失,其余4例72h后肉眼血尿及皮疹消失,尿常規(guī)檢查均為陰性,繼續(xù)隨訪未見(jiàn)異常。
2 討論
本組7例感冒通致血尿病人均有明確的感冒通服用史,在服藥短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)血尿,經(jīng)治療后,尿常規(guī)恢復(fù)正常,感冒通為復(fù)方合成藥,成分中雙氯芬酸鈉可引起胃腸道功能紊亂、頭暈、皮疹等以外,還可以引起腎臟損害出現(xiàn)血尿蛋白尿。但成人尚未見(jiàn)報(bào)道,本組7例感冒通致血尿病人中有2例服藥超過(guò)極量,其余5例間斷服藥超過(guò)2周,同時(shí)長(zhǎng)期高原低氧環(huán)境對(duì)機(jī)體腎臟的影響是出現(xiàn)血尿蛋白尿因素之一。為了避免出現(xiàn)血尿腎功損害等嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)注意藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,不可過(guò)量及服藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
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