胃癌綜合治療進(jìn)展  內(nèi)容預(yù)覽：

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    流行病學(xué)
    日本是發(fā)病率最高的國(guó)家，東亞、南美和東歐也是胃癌高發(fā)地區(qū)。
    在我國(guó)，胃癌發(fā)病率居各種腫瘤之首。每年新診病例達(dá)到30萬(wàn)，死亡人數(shù)超過(guò)20萬(wàn)。
    西北和東部沿海地區(qū)的發(fā)病率較高
    好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率2:1.30歲以下發(fā)病者占胃癌的3%左右。
    胃癌平均死亡率高達(dá)20/10萬(wàn)，男女比約為3∶1
    胃癌死亡率呈上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡有明顯的年輕化趨勢(shì)
    臨床特點(diǎn)
    三高：發(fā)病率高30-70/10萬(wàn)
    轉(zhuǎn)移率高>50%
    死亡率高>20/10萬(wàn)
    三低：早診斷率低<10%
    切除率低<50%
    五年生存率低≤50%
    （一）環(huán)境、飲食因素
    日本飲食是胃癌高發(fā)的主要原因，移居美國(guó)的日本后裔發(fā)病率下降。
    靠日本海的蘇聯(lián)人較蘇聯(lián)西部的人胃癌死亡率高出2倍；
    飲食因素較環(huán)境因素更重要。
    Mirvish的“亞硝酰胺病因?qū)W說(shuō)”,前體物NO2-、NO3-和胺類、酰胺類等含氮化合物隨膳食、飲水等進(jìn)入胃內(nèi)，在一定條件下發(fā)生亞***反應(yīng)，形成致癌性亞硝酰胺化合物，導(dǎo)致胃粘膜癌變。
    煙熏、鹽制食物含大量硝酸鹽及亞硝酸鹽，這是沿海地區(qū)及日本胃癌高發(fā)的主要原因。

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