出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位時(shí)應(yīng)該怎樣用手法復(fù)位？顳下頜關(guān)節(jié)脫位是口腔科常見(jiàn)的急癥，如不能及時(shí)復(fù)位，手法復(fù)位難度增加，治療就更加復(fù)雜化，甚至到了外科麻醉復(fù)位的程度。
　　手法復(fù)位最常用，包括口內(nèi)法、口外法和頜間復(fù)位法。復(fù)位前，患者精神不宜緊張，肌肉要放松，才能使復(fù)位順利進(jìn)行。復(fù)位時(shí)，讓患者端坐在口腔手術(shù)椅上(或坐在普通椅子上，但頭部應(yīng)緊靠墻壁)，下頜牙牙合面的位置應(yīng)低于術(shù)者二臂下垂時(shí)的肘關(guān)節(jié)水平。術(shù)者立于患者右前方，二拇指纏以紗布伸入患者口內(nèi)，放在雙側(cè)下頜磨牙牙合面上，并應(yīng)盡可能向后，其余手指握住下頜體下緣。拇指逐漸用力壓下頜骨向下，其余手指將頦部緩慢上推，當(dāng)髁狀突移到關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)水平以下時(shí)，輕輕向后推動(dòng)，髁狀突即可滑入關(guān)節(jié)窩而復(fù)位，此時(shí)可聽(tīng)到清脆的彈響聲。下頜復(fù)位時(shí)，咀嚼肌可出現(xiàn)反射性收縮，使上下牙突然閉合，故在即將復(fù)位閉頜時(shí)，術(shù)者拇指迅速滑向頰側(cè)口腔前庭，以免被咬傷。當(dāng)兩側(cè)同時(shí)復(fù)位有困難時(shí)，可先復(fù)位一側(cè)，再?gòu)?fù)位另一側(cè)。下頜復(fù)位后，為了使被牽拉過(guò)度受損的韌帶、關(guān)節(jié)盤(pán)和各附著及關(guān)節(jié)囊得到修復(fù)，在復(fù)位后必須用顱頜繃帶固定下頜2~3周，減少開(kāi)頜運(yùn)動(dòng)，開(kāi)口度不宜超過(guò)1cm。
　　出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位時(shí)應(yīng)該及時(shí)用手法復(fù)位，復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)。