近日，在Molecular Cancer Research雜志的一項(xiàng)新研究中，科羅拉多大學(xué)癌癥中心研究人員證實(shí)，已知驅(qū)動(dòng)肺癌的ALK和ROS1基因重組，也存在于結(jié)直腸癌中。該結(jié)果意味著，用于靶向ALK和ROS1治療肺癌的藥物也可能對(duì)結(jié)直腸癌患者有益處。

    Marileila Varella Garcia博士稱：當(dāng)你知道，癌基因已經(jīng)有針對(duì)性的美國(guó)FDA批準(zhǔn)的治療藥物，一件有意義的事情就是在其他癌癥中尋找這些癌基因。多種癌癥類型可能存在 相同基因突變，而不用考慮癌癥發(fā)生部位，研究人員認(rèn)識(shí)到針對(duì)特定突變的一種治療方法可能對(duì)共享相同突變的任何其他癌癥也產(chǎn)生治療效益。

    在 這項(xiàng)研究中，Garcia、Aisner和他的同事使用了熒光原位雜交，以測(cè)試參加澳大利亞一個(gè)大型臨床試驗(yàn)的236例大腸癌患者樣本中致癌基因ALK和 ROS1的重組。研究發(fā)現(xiàn)其中一位病人攜帶ALK基因重組，并揭示了ROS1是大腸癌的致癌驅(qū)動(dòng)因子，在236個(gè)腫瘤樣本中2例樣本發(fā)現(xiàn)致癌驅(qū)動(dòng)因子 ROS1的存在。雖然這些基因重組的大腸癌患者人數(shù)比例很小，但新研究對(duì)于這些少數(shù)患者的益處可能是巨大的，這是值得的進(jìn)一步研究的。Robert C. Doebele博士說：遵循這樣的原則，我們分析是否大腸癌患者也將受益于在肺癌中有效的藥物。

    出人意料的是，這些基因的改變 往往和其他分子的改變共存于大腸癌中，ALK重組陽(yáng)性腫瘤樣本中也存在KRAS,ROS1的突變存在于一個(gè)攜帶致癌突變--BRAF基因的試驗(yàn)樣本中。傳 統(tǒng)理論是，一個(gè)分子驅(qū)動(dòng)的變化存在于整個(gè)樣本中所有腫瘤細(xì)胞中，而且這些變化之間是相互排斥的。Aisner說：我們發(fā)現(xiàn)，某些腫瘤區(qū)域會(huì)有不同的變化， 更奇怪的是，在一些區(qū)域會(huì)存在兩種不同的變化。這些發(fā)現(xiàn)顯示，你可以在一個(gè)單一的樣本中找到一個(gè)以上的改變，而并不是每個(gè)單一的腫瘤細(xì)胞都必然是由同一個(gè) 基因驅(qū)動(dòng)的。

    該團(tuán)隊(duì)表示，鑒定出ALK和ROS1癌基因可能會(huì)幫助開發(fā)大腸癌新的治療選擇，如酪氨酸激酶抑制劑藥物。例如，藥物Crizotinib在2011年被FDA批準(zhǔn)治療ALK陽(yáng)性肺癌，這一藥物或其他正在開發(fā)用于治療ALK +和ROS1 +癌癥可能對(duì)大腸癌也有類似的好處。