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硬膜外麻醉之異常廣泛阻滯

2011-01-25 10:27 閱讀:1981 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)論壇 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 患者,男,49歲,80多公斤,身高168CM,左脛腓骨骨折,硬膜外麻醉,L3-4穿刺,向上置管4CM,試驗(yàn)量3ML利多,后追加7ML1;1利布合劑,十五分鐘仍有疼痛,遂追加3ML利布。追加后約二十分鐘,患者血壓下降,由130/80降低到90/66,測(cè)平面左側(cè)答胸2右側(cè)達(dá)胸六。快速

   患者,男,49歲,80多公斤,身高168CM,左脛腓骨骨折,硬膜外麻醉,L3-4穿刺,向上置管4CM,試驗(yàn)量3ML利多,后追加7ML1;1利布合劑,十五分鐘仍有疼痛,遂追加3ML利布。追加后約二十分鐘,患者血壓下降,由130/80降低到90/66,測(cè)平面左側(cè)答胸2右側(cè)達(dá)胸六。快速輸液患者血壓得以糾正,升至120/80左右!呼吸自始至終都沒(méi)有困難,血氧也都在97.98%浮動(dòng)!后一直沒(méi)給麻藥,直至給藥后兩個(gè)多小時(shí)患者的麻醉平面才開(kāi)始下降到T12.(書(shū)中只測(cè)左側(cè)平面)給藥后三小時(shí)手術(shù)結(jié)束,測(cè)大腿已有疼痛。右側(cè)麻醉平面消失!

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