鑒定結(jié)論為一級甲等醫(yī)療事故

    事發(fā)后，譚和平和段李梅夫婦急急忙忙趕回茶陵老家，眼前的現(xiàn)實，讓他們痛哭不已。在找醫(yī)院理論的過程中，雙方發(fā)生了沖突，但最終還是沒有結(jié)果。 據(jù)段李梅介紹，事發(fā)后，株洲市醫(yī)學(xué)會出具了一份《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》，這份鑒定書是她上周二從縣衛(wèi)生局拿到的。而鑒定書的內(nèi)容卻讓他們更為氣憤。

    《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》分析意見顯示：根據(jù)雙方提交的鑒定資料，茶陵縣人民醫(yī)院與譚翰宇構(gòu)成醫(yī)患關(guān)系?；純涸卺t(yī)方就診時，接診醫(yī)生無《醫(yī)師資格證書》及《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。醫(yī)方對患兒的診斷、治療符合診療常規(guī)思路。醫(yī)方在行腰穿刺之前和診療過程中存在部分藥物使用不恰當(dāng)；整個診療過程中輸液量及具體藥物不明確；在患兒病情變化之后，醫(yī)方的搶救措施在醫(yī)囑及護理記錄中均無吸氧、測血氧飽和度、測血氣及生命體征等記錄。醫(yī)方對病情估計不足，未采取更積極有效的治療措施?；純翰〕潭獭⒉∏檫M展快、兇險，預(yù)后不良，是導(dǎo)致死亡的主要原因。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)院負次要責(zé)任。

    家屬質(zhì)疑

    醫(yī)生無證行醫(yī)、對病情估計不足、用藥不恰當(dāng)……

    “醫(yī)院為何只負次要責(zé)任”

    “ 一級甲等醫(yī)療事故，為何醫(yī)院只負次要責(zé)任？”段李梅對此很不解：“既然鑒定書上說茶陵縣人民醫(yī)院接診醫(yī)生無證行醫(yī)、對病情估計不足、用藥不恰當(dāng)、未采取更積極有效的治療措施，那么為什么只負次要責(zé)任呢？這是明顯的自相矛盾啊。”

    段李梅告訴記者，事后她咨詢了律師。律師介紹，一級醫(yī)療事故分甲等、乙等，醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、輕微責(zé)任幾個等級。

    醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成即為完全責(zé)任，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)100%的責(zé)任。

    “我兒子的死，完全是因醫(yī)院誤診和沒有采取更積極有效的治療措施導(dǎo)致的，醫(yī)院怎么可能只承擔(dān)次要責(zé)任呢？”段李梅認為，醫(yī)院之所以這么長時間都不理睬她的賠償請求，就是因為認為自己只承擔(dān)次要責(zé)任，有恃無恐不怕打官司。

    院方回應(yīng)

    無證醫(yī)生剛畢業(yè)，出事后調(diào)到外科繼續(xù)工作

    院方稱無證醫(yī)生可在指導(dǎo)下行醫(yī)

    8月23日下午，在茶陵縣人民醫(yī)院，該醫(yī)院副院長孫小平就家屬質(zhì)疑的問題接受了記者的采訪。

    無證醫(yī)生能從事執(zhí)業(yè)活動嗎？

    對于《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》提到的接診醫(yī)生無證行醫(yī)的問題，孫小平表示，最開始接診的彭衛(wèi)華、接班醫(yī)生譚雪平等都有證，無證的是楊祿華。

    記者在病歷上看到，譚翰宇的主管醫(yī)師是楊祿華。無證能從事執(zhí)業(yè)活動嗎？“在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，是可以的，我們都是這么做。”孫小平說，楊祿華是剛畢業(yè)進來的，他還沒拿到《醫(yī)師資格證書》及《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

    記者在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條查到，醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。這與孫小平說的不一致。

    另據(jù)記者了解，譚翰宇醫(yī)療事故發(fā)生后，楊祿華一直在該醫(yī)院工作，只是由內(nèi)科換到了外科。

    診斷結(jié)論與尸檢死因不一致是誤診嗎？

    譚翰宇《尸體解剖病理報告書》死亡原因為：綜合各種病變，考慮為病毒性心肌炎導(dǎo)致心衰死亡。醫(yī)院的疾病診斷書診斷為：病毒性腦膜炎、顱內(nèi)感染、支氣管肺炎，死亡原因為急性呼衰、急性心衰。這是否說明醫(yī)院存在誤診？

    “一來醫(yī)院就確診，那是很困難的！”孫小平稱，病毒性心肌炎和病毒性腦膜炎、支氣管肺炎等治療起來差不多，都是消炎，他們的癥狀也差不多。患兒死亡最主要的原因是發(fā)病快。

    那《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》的鑒定結(jié)果院方認可嗎？“這個要開會討論了才能定。”孫小平說，以前他們也推翻過株洲市醫(yī)學(xué)會的鑒定。

    打算怎樣處理這次醫(yī)療事故？孫小平說：“走法律程序吧，我們只認法院的判決，其他不想多說。”