感冒發(fā)燒是兒童常見(jiàn)疾病,有關(guān)用藥問(wèn)題備受家長(zhǎng)關(guān)注。日前,國(guó)家藥監(jiān)局下發(fā)通知,根據(jù)“鹽酸金剛烷胺單方制劑”說(shuō)明書(shū)中有關(guān)兒童用藥的規(guī)定,對(duì)含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行了修訂。因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),要求禁用——而“優(yōu)卡丹”、“好娃娃”等都在此列。
南京市場(chǎng)探訪
8個(gè)月寶寶感冒買(mǎi)啥藥?有藥店還在推薦優(yōu)卡丹
昨天下午,記者走訪了南京新街口附近的幾家藥店,發(fā)現(xiàn)藥店里消瘦的含鹽酸金剛烷胺的兒童感冒用藥多是“優(yōu)卡丹”、“葵花康寶”和“好娃娃”這幾個(gè)品牌的“小兒氨酚烷胺顆粒”產(chǎn)品。比如優(yōu)卡丹的小兒氨酚烷胺顆粒,產(chǎn)品成分中注明每袋含鹽酸金剛烷胺0.04克。記者一一查看這些產(chǎn)品的用法用量,也都已標(biāo)明:“口服。1~2歲兒童,一次半包;2~5歲,一次1包等。”也就是說(shuō),這些產(chǎn)品的適用范圍是1歲以上的幼兒。
隨后,記者以“給不到1歲的嬰兒買(mǎi)感冒藥”為由,咨詢(xún)了新街口的幾家藥店。
在第一家藥店,消瘦人員問(wèn)記者:“你家寶寶多大?是不到1歲,還是已經(jīng)1歲多了?”“8個(gè)月大!”“1歲以下的寶寶要是感冒了,只能用這種藥劑!”說(shuō)著,消瘦人員拿給記者一款某品牌的滴劑。“沒(méi)有其他的治小兒感冒的藥了嗎?”記者問(wèn)。“其他小兒感冒藥,只能用在1歲以上的小兒身上。”
而隨后的兩家藥房,記者以同樣理由買(mǎi)藥時(shí),消瘦人員首先推薦的就是優(yōu)卡丹(或者好娃娃)的小兒氨酚烷胺顆粒。記者問(wèn):“8個(gè)月大的寶寶能用這個(gè)藥嗎?”消瘦人員很明確地說(shuō):“肯定沒(méi)有問(wèn)題!只要小孩會(huì)喝水,就可以用這個(gè)藥!”
“這用法用量上寫(xiě)的都是1歲以上的小孩才能用的?。?rdquo;記者問(wèn)。為了打消記者的疑慮,消瘦人員說(shuō):“1歲的小孩一次半包,你8個(gè)月的小孩再少點(diǎn)不就行了嗎?有些大人吃的感冒藥,按照這樣的方法,也可以給小孩吃的。”
兒童醫(yī)院專(zhuān)家說(shuō)法
南京市兒童醫(yī)院兒內(nèi)科副主任梁慧告訴記者,在門(mén)診里,她也經(jīng)常遇到買(mǎi)“好娃娃”、“優(yōu)卡丹”等非處方感冒藥給孩子吃的家長(zhǎng)。但是對(duì)于1歲以下的小寶寶來(lái)說(shuō),可能會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的藥物過(guò)敏反應(yīng);另外藥物要經(jīng)過(guò)肝腎代謝,小寶寶的器官發(fā)育還未完全,更加容易造成肝腎的損害。
為什么嬰兒不能吃呢?
梁慧副主任告訴記者,要強(qiáng)調(diào)的是,這類(lèi)藥物有種通過(guò)抑制咳嗽中樞來(lái)起到鎮(zhèn)咳作用的成分??人允侨梭w呼吸道對(duì)外來(lái)刺激的一種自我保護(hù)性動(dòng)作,偶爾咳嗽有利于呼吸道中炎性分泌物的排出。一咳嗽就用止咳藥或止咳糖漿,只是表面止咳,可能會(huì)掩蓋更嚴(yán)重的后果。
小寶寶本來(lái)就不太會(huì)咳嗽,不能隨意吃這種中樞性鎮(zhèn)咳藥物,以免抑制咳嗽中樞不利于排痰。另外,這類(lèi)藥物還有退燒的成分,有些感冒并沒(méi)有造成體溫升高,服用含退燒成分的藥物,會(huì)讓寶寶大量出汗,可能會(huì)造成脫水等不良后果。
給孩子用藥得看癥狀
優(yōu)卡丹這幾種藥物都是非處方藥,一些產(chǎn)品在電視上廣告做的也比較多,但需要提醒家長(zhǎng)注意的是,為孩子選擇非處方藥物的時(shí)候,還是需要根據(jù)癥狀。
感冒初期,如果沒(méi)有發(fā)熱或孩子精神狀態(tài)還挺好,就可以暫時(shí)不要用藥,讓孩子多休息,多喝白開(kāi)水。但如果出現(xiàn)了發(fā)熱,需要到醫(yī)院判斷是單純的病毒感冒,還是合并有細(xì)菌感染,并及時(shí)給予一些退熱的措施,以防寶寶出現(xiàn)“高熱驚厥”。需要強(qiáng)調(diào)的是,很多疾病只是表現(xiàn)為感冒的癥狀,其實(shí)并不是家長(zhǎng)所認(rèn)為的感冒這么簡(jiǎn)單,“病毒性心肌炎最初也是表現(xiàn)出感冒癥狀,但是它是致命的疾病,非常兇險(xiǎn)。”梁慧說(shuō),所以孩子感冒發(fā)燒,家長(zhǎng)首選的還是應(yīng)該聽(tīng)醫(yī)生的話(huà),而不是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或者跟著廣告走。
不能幾種藥混在一起吃
寶寶感冒發(fā)熱,父母都很著急。為了讓感冒早點(diǎn)好,有些家長(zhǎng)往往同時(shí)給孩子服用幾種感冒藥,將家中的抗病毒、退燒藥、止咳藥全部拿出來(lái)給孩子吃,以為藥力集中可以縮短病程,但這種做法是相當(dāng)危險(xiǎn)的!感冒藥的品種雖然不同,但其藥物成分大多類(lèi)似,藥物作用也大同小異。如果兩種以上感冒藥同時(shí)服用就相當(dāng)于加大了藥物劑量,不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性會(huì)成倍增加。
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