子宮取環(huán)術后腹痛1天。

    女，25歲，G2P1，昨日12時于當?shù)匦l(wèi)生院行取環(huán)術，手術操作20分鐘后開始出現(xiàn)下腹部疼痛，伴腹脹不適，無撕裂痛，無惡心、嘔吐，取環(huán)失敗，術后未予特殊處理。今早于8時因腹痛難忍到我院門診就診，行B超檢查提示：盆腔大量積液（積血可能），宮內節(jié)育器正位，雙附件未見異常。擬“子宮穿孔”收住入院。病后食欲、精神差，小便量少，里急后重。

    入院生命征均正常，行腹部立位片可見膈下有游離氣體，行后穹窿穿刺抽出5ml暗紅色不凝血，立即安排行子宮穿孔修補術。

    術中探查見子宮常大，前壁可見兩破口，大小分別約1.0×0.8cm，0.5×0.5cm，有活動性出血。

    因進入腹腔時，看到腹腔內積血色陳舊并參雜有雜質，估不排除腸穿孔可能，行子宮修補術后繼續(xù)探查

    結果于回腸部見一破口大小約0.5×0.5cm，有氣泡及糞便漏出，破口周圍腸壁有糞苔，立即請普外科會診，上臺行回腸修補術。

    術順，為預防術后感染便于觀察，還是把病人轉給了普外科。

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