小兒腹瀉治療(2)
2011-02-21 15:02
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者:i*m
責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 小兒腹瀉很常見(jiàn),本人積12年經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出以**會(huì):本人認(rèn)為不需要使用任何抗生素,用思密達(dá)+麗珠腸樂(lè)+654-2,3種藥物口服即可解決問(wèn)題,而且效果十分明顯,一般用藥3-5次即可。
中度及中度以上腹瀉
口服藥同上,在此基礎(chǔ)上加用液體療法,輔以適當(dāng)抗生素。
1、液體療法原則:量出而入,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀且濃度小于0.3%。
①中度高滲性脫水:
第1組液體:2:1等張含鈉液10~20ml/kg,根據(jù)脫水情況0.5~1小時(shí)內(nèi)滴完。
第2組液體:3:2:1液8-10ml/kg·h,8小時(shí)補(bǔ)足累計(jì)損失量,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。
重度脫水:
第1組液體:2:1等張含鈉液10~20ml/kg,0.5小時(shí)內(nèi)滴完;
第2組液體:3:2:1液8-10ml/kg·h,8小時(shí)補(bǔ)足累計(jì)損失量,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。
②臨床判斷為等滲或低滲性而實(shí)驗(yàn)室檢查為高滲性脫水,先予3:2:1液,根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果改為2:1等張含鈉液10-20ml/kg,根據(jù)脫水情況0.5~1小時(shí)內(nèi)滴完。第2組液體3:2:1液8~10ml/kg·h,8小時(shí)補(bǔ)足累計(jì)損失量,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。
③誤診為高滲,實(shí)際為等滲或低滲性脫水。第1組液體2:1等張含鈉液10~20ml/kg,根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果減慢速度,1~2小時(shí)滴完。第2組液體3:2:1液8~10ml/kg·h,8小時(shí)補(bǔ)足累計(jì)損失量,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。
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