請(qǐng)問(wèn)母兒血型不合的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么，如果抗體效價(jià)大于1:320應(yīng)該怎么處理？
      登州才子：診斷標(biāo)準(zhǔn)：病史：以往分娩史、輸血史，凡上胎有病理性黃疸，貧血或明確診斷為Rh溶血病者，或?yàn)樗[胎兒、死胎，新生兒嚴(yán)重貧血、重度黃疸或嬰幼兒高膽紅素血癥后遺癥，本次妊娠有原因不明的流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)征象者均應(yīng)警惕本胎有發(fā)生血型不合溶血病可能。
輔助檢查：
      1.先檢查孕婦血型，若為O型或Rh陰性，應(yīng)檢查丈夫血型。若夫婦血型不合則測(cè)孕婦特異抗體及效價(jià)。第一次測(cè)定一般可在妊娠第16周進(jìn)行，作為抗體基礎(chǔ)水平。若孕婦抗體陽(yáng)性，應(yīng)每月做一次抗體效價(jià)滴度檢查；孕32周后必要時(shí)2周1次。滴度的動(dòng)態(tài)變化更有意義。
      2.羊水檢查：抗體效價(jià)滴度比值高，再結(jié)合以前不良孕產(chǎn)史，應(yīng)考慮行羊水檢查。
      3.超聲檢查：定期觀察胎兒有無(wú)全身水腫者、胸腹水或胎盤水腫及羊水量。
      樓主所說(shuō)的抗體效價(jià)大于1：320？？？，應(yīng)該是ABO血型不合溶血。
      終止妊娠的指征：①臨床檢測(cè)有胎兒宮內(nèi)窘迫現(xiàn)象。②ABO血型不合，抗體效價(jià)達(dá)到或超過(guò)1：512，或Rh血型不合抗體效價(jià)達(dá)到或超過(guò)1:32，或抗體急劇增加。 ③出現(xiàn)胎兒水腫或羊水膽紅素﹥3.42umol/L。