要勇于、敢于否定

 

　　一年輕女性，大約30歲左右，自述被診斷為“支氣管哮喘”2年余，長期遵醫(yī)囑正規(guī)用藥治療，并間斷在門診復(fù)診、調(diào)藥，但效果始終都不佳。

 

　　她哮喘的診斷依據(jù)除了發(fā)作性的喘息病史之外，輔助檢查有肺功能提示重度混合型通氣功能障礙，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性，胸片無明顯異常。

 

　　何教授在聽了她對(duì)自己病情的陳述，看過檢查結(jié)果并沉思之后，懷疑性地否定了支氣管哮喘的診斷。他說道，“哮喘一般只有阻塞性通氣功能障礙，而沒有限制性通氣功能障礙，而且規(guī)律用藥后癥狀可明顯緩解并逐漸得到控制。這比較像一個(gè)病的情況，名字叫閉塞性細(xì)支氣管炎（BOOP），比較罕見，所以這個(gè)病得去北京才能診斷，我這兒診斷不了?，F(xiàn)在，大家都不仔細(xì)看、不仔細(xì)想，定勢(shì)地跟著‘前人’和‘權(quán)威’的步伐走著，都誤診了還不知道。小*，以后碰到類似的情況一定要多想想，找找病情控制不佳的原因……”，聽完之后，我理解了何教授所講的東西，但是對(duì)于何教授所說的那個(gè)疾病從來沒見過，也沒聽說過。查查看……