一項研究顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血（subarachnoid haemorrhage，SAH）幸存者由于卒中或腦出血導致其死亡風險明顯增加，是普通人群的兩倍。研究人員指出應該對SAH幸存者危險因素給予更多關注。

　　赫爾辛基大學神經(jīng)外科中心的神經(jīng)外科醫(yī)生miikka korja及赫爾辛基大學耶爾特學院的Jaakko kaprio教授指出：“蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage,SAH)幸存者避免吸煙及控制自身血壓和膽固醇水平，尤為重要；除了年齡之外，這些都是導致死亡風險增加的主要因素”。

　　針對該問題，赫爾辛基大學神經(jīng)外科中心聯(lián)合芬蘭國家衛(wèi)生與福利研究所進行了一項規(guī)模最大的基于人群的隨訪研究，調(diào)查了SAH存活者的死亡率及死亡原因。該研究已經(jīng)發(fā)表在《神經(jīng)病學》雜志。

　　該研究納入對象為曾參與1972-2007年FINRISK研究的25歲至74歲的芬蘭人。在所有的64000芬蘭人中，有437例在研究期間發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，其中有233例在一年后仍存活。隨訪一直持續(xù)到2009年底，隨訪期中位數(shù)是8.6年。

　　233例幸存者中88例（37.8%）在隨訪期間死亡。將年齡及性別分布考慮在內(nèi)，該組死亡率幾乎是一般人群的兩倍。對死亡原因進行分析后發(fā)現(xiàn)，死亡幾乎僅僅由致命的腦血液循環(huán)相關事件所致，如卒中或內(nèi)出血。

　　已發(fā)現(xiàn)，尤其是，吸煙、高膽固醇和高收縮壓增加死亡風險。

　　korja說：“與一般人群的持續(xù)死亡率相比，SAH幸存者中不吸煙，低血壓及低膽固醇患者的死亡風險增加31人/每千人年。換句話說，100例不吸煙、低血壓及低膽固醇的SAH幸存者中在未來10年將有20人死亡，那么SAH幸存者將剩下51例。”

　　通過干預危險因素，腦血管事件二級預防可以預防蛛網(wǎng)膜下腔出血幸存者早期死亡。

　　研究人員指出，更要注意SAH患者生存的危險因素。 “應與患者說明生活方式及危險因素，因為這幾乎與急性期治療同等重要，”korja指出。

　　芬蘭研究人員既往研究顯示，SAH發(fā)生的主要原因與患者的生活方式有關，而不是導致疾病傾向的基因。

　　“改變生活方式可能會減少SAH的發(fā)生及幸存者的死亡率，”kaprio強調(diào)道。

　　編譯自：Smoking, high blood pressure and cholesterol can be fatal for haemorrhage survivors, study finds，Medical Xpress，January 14，2013