（2）老年男性，59歲，因惡心，嘔吐半天入院，有明確的肝癌病史三月，入院當(dāng)日下午無明顯的誘因下反復(fù)的惡心，嘔吐，伴有腹脹，患者前幾天剛從本科出院，出院時(shí)也還有腹脹的癥狀，入院查體，血壓正常，心律約95次/分，腹部較緊，但無明顯的壓痛反跳痛，患者是晚上約7點(diǎn)入院，到晚10點(diǎn)就出現(xiàn)了腹脹明顯，仍有惡心，欲嘔，當(dāng)時(shí)認(rèn)為患者肝癌進(jìn)展所致，未引起重視，直到第二天早晨交班前患者有便意感，自行在家屬的陪同下去上廁所出現(xiàn)暈厥，給予批評(píng)教育和及時(shí)的補(bǔ)液治療后癥狀改善，但患者又訴有小便的便意感，但又不能排出，給予保留導(dǎo)尿，結(jié)果：無尿！這時(shí)才認(rèn)識(shí)到可能有血容量的不足！分析一下，考慮晚上剛收過一個(gè)肝癌內(nèi)出血的，這個(gè)可能也是內(nèi)出血??！暈暈暈！診斷性腹穿結(jié)果“不凝血”!